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外傷導(dǎo)致左上頜骨額突骨折二十余天后仍有頭痛、頭暈、惡心等癥狀，且磁共振顯示雙側(cè)額葉缺血灶。這種情況可能與外傷有關(guān)，也可能由其他因素引起，比如骨折未完全恢復(fù)、腦部血管問題、感染、心理因素等。 1. 骨折未完全恢復(fù)：骨折后的愈合需要一定時(shí)間，二十余天可能尚未完全康復(fù)，局部的炎癥和組織損傷可能導(dǎo)致頭痛、頭暈等癥狀。 2. 腦部血管問題：外傷可能影響腦部血管，導(dǎo)致雙側(cè)額葉缺血灶的出現(xiàn)，從而引起相關(guān)癥狀。 3. 感染：傷口若發(fā)生感染，可能產(chǎn)生炎癥介質(zhì)，引起全身性反應(yīng)，包括低燒、頭痛等。 4. 心理因素：遭受外傷和毆打可能帶來心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致焦慮、緊張等情緒，進(jìn)而出現(xiàn)身體不適。 5. 其他潛在疾病：患者可能本身存在一些未被發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病，如高血壓、頸椎病等，在外傷刺激下癥狀顯現(xiàn)。 總之，需要綜合患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，以確定癥狀的具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。