腹腔腹水原因不明,除肝外還可能是什么?
肚子里有水,但是腹腔和胸腔都檢查過(guò)了,都屬于正常,彩超和B超也都檢查了,結(jié)果也是一樣.醫(yī)院的檢查都做完了,但是還是找不到病因,現(xiàn)在只有結(jié)腸沒(méi)有做檢查了.肚子里的水很多,剛開(kāi)始抽了幾次,感覺(jué)好多了,飯也能吃下去,現(xiàn)在的水又越來(lái)越多了,一次抽了2.5公斤,結(jié)果還是很難受,吃不下去東西.請(qǐng)問(wèn)下大夫,有什么方法能一次性檢查出來(lái)病因嗎?現(xiàn)在醫(yī)院也懷疑是肝腹水,但是肝上的檢查已經(jīng)做了好幾遍了,結(jié)果都屬于正常,請(qǐng)問(wèn)下陳主任,還有什么可能引起腹腔腹水嗎?
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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腹腔出現(xiàn)腹水但原因不明,除肝臟問(wèn)題外,還可能由以下因素導(dǎo)致:心臟疾病、腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、惡性腫瘤、腹膜炎癥等。 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,液體滲出至腹腔形成腹水。常見(jiàn)癥狀有呼吸困難、水腫等。治療通常包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯)減輕心臟負(fù)擔(dān)、改善心功能等。 2.腎臟疾?。喝缒I病綜合征,大量蛋白從尿液中丟失,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分滲出形成腹水?;颊叱S械鞍啄?、水腫等表現(xiàn)。治療常采用激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降,引發(fā)腹水。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 4.惡性腫瘤:腹腔內(nèi)的腫瘤細(xì)胞侵犯腹膜,導(dǎo)致液體滲出。例如卵巢癌、胃癌等。治療方法取決于腫瘤類(lèi)型和分期,可能包括手術(shù)、化療、放療等。 5.腹膜炎癥:腹膜炎性滲出可產(chǎn)生腹水,常有腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染(如頭孢曲松、左氧氟沙星)為主。 總之,腹腔腹水的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等進(jìn)行全面分析,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-09 22:11
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
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腹水檢查如腹水常規(guī),生化,腫瘤指標(biāo)等,這種情況如果排除為肝硬化引起,則要高度懷疑惡性疾病.
2015-12-12 20:09
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,建議做個(gè)肝功能檢查下是不是有肝硬化引起的腹水
2015-12-12 17:00
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