腰痛伴臀部肌肉痛、腿麻，是腰肌勞損還是腰突？
腰痛，臀部?jī)蓚?cè)肌肉疼痛，坐一段時(shí)間感覺(jué)右腿有點(diǎn)麻。平躺感覺(jué)比較好。側(cè)臥感覺(jué)腰肌有點(diǎn)痛。走路不怎么疼。彎腰彎有點(diǎn)疼痛。以前腰無(wú)外傷史去醫(yī)院，拍了X片。脊柱有點(diǎn)彎曲。醫(yī)生說(shuō)是腰肌勞損。拿了藥，吃了幾天了效果并不是太好。是不是腰肌勞損，還是是腰椎間盤(pán)突出??？還需要做CT嗎？請(qǐng)醫(yī)生速回答。謝謝
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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腰痛伴臀部肌肉痛、腿麻，可能是腰肌勞損，也可能是腰椎間盤(pán)突出，還可能與腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等有關(guān)。 1.腰肌勞損：多因長(zhǎng)期腰部姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累等導(dǎo)致。腰部肌肉出現(xiàn)慢性損傷，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、理療、按摩及藥物治療為主，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，引起腰痛、下肢麻木疼痛。可采取臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇、塞來(lái)昔布）等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.腰椎管狹窄：各種原因?qū)е伦倒塥M窄，壓迫脊髓或神經(jīng)根。常有間歇性跛行，即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛麻木。治療包括保守治療和手術(shù)治療。 4.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷、炎癥等，壓迫坐骨神經(jīng)，引起臀部及下肢疼痛麻木。以物理治療、藥物治療（如美洛昔康、維生素 B12）為主。 5.強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱、髖關(guān)節(jié)等，出現(xiàn)腰背痛、僵硬。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺）、物理治療等。 鑒于多種疾病均可導(dǎo)致上述癥狀，建議進(jìn)一步做 CT 或磁共振等檢查，明確診斷，以便采取針對(duì)性治療。同時(shí)，應(yīng)注意休息，避免腰部過(guò)度負(fù)重。
2025-01-10 05:56
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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對(duì)于這種情況屬于神經(jīng)疼痛情況，不排除腰間盤(pán)突出壓迫引起的坐骨神經(jīng)疼痛情況。還有脊柱側(cè)彎也會(huì)造成腰痛。就上述情況而言建議不要擔(dān)心需要去骨科就診輔助腰椎ct可以明確診斷假如有腰間盤(pán)突出需要針對(duì)治療，不宜搬抬重物。
2015-12-12 17:12
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變，刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史，常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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