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二型糖尿病患者若血糖控制不佳，可能與多種因素有關(guān)，如飲食控制不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物不適應(yīng)、胰島素抵抗、合并其他疾病等。 1. 飲食控制不當(dāng)：若日常飲食中糖分、油脂等攝入過(guò)多，會(huì)影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則，控制主食量，增加蔬菜攝入。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足會(huì)導(dǎo)致血糖難以降低。建議每天進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。 3. 藥物不適應(yīng)：格列吡嗪緩釋膠囊和胰島素效果不好時(shí)，可考慮更換藥物，如二甲雙胍、阿卡波糖、達(dá)格列凈等，但需遵醫(yī)囑。 4. 胰島素抵抗：肥胖型患者易出現(xiàn)胰島素抵抗，可加用改善胰島素敏感性的藥物，如噻唑烷二酮類(lèi)藥物。 5. 合并其他疾?。耗承┘膊∪绺腥?、應(yīng)激狀態(tài)等也會(huì)使血糖升高，需積極治療原發(fā)病。 總之，對(duì)于血糖控制不佳的患者，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要定期監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)與醫(yī)生溝通，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。

你好，根據(jù)你的描述，這個(gè)藥物是根據(jù)體型及患者的身體狀況來(lái)選擇的，建議到醫(yī)院就診

根據(jù)您的描述您的血糖控制的很不好，血糖波動(dòng)會(huì)造成機(jī)體器官的損害，加速并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病教育、血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響療效,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療。如果您的身體條件允許，還可以采取胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療。具體要看檢查結(jié)果后選擇適合您病情的治療方案，祝您健康！