乙狀結(jié)腸不典型類癌術(shù)后治療方案如何
問題描述:患者為乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后術(shù)后7天切口間斷拆線并拔出腹腔引流管.術(shù)后病理結(jié)果回報示:（乙狀結(jié)腸）不典型類癌兩切斷未見癌組織腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌2/8.免疫組化示:cgA(+)NSE(+)SYN（＋）CK8(+).請問下一步治療方案是否有必要化療及方案.并介紹一下關(guān)于不典型類癌的相關(guān)知識.
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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乙狀結(jié)腸不典型類癌是一種較為少見的腫瘤，其治療方案需綜合考慮多種因素，包括病理結(jié)果、免疫組化、患者身體狀況等。對于該患者，下一步治療方案的選擇需謹慎評估，化療可能是一種選擇。 1. 不典型類癌特點：不典型類癌是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，具有一定的侵襲性，其細胞形態(tài)和生物學行為介于典型類癌和小細胞癌之間。 2. 病理結(jié)果意義：腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌 2/8 提示存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，增加了復發(fā)和轉(zhuǎn)移的風險。 3. 免疫組化作用：cgA(+)、NSE(+)、SYN（＋）、CK8(+)等免疫組化指標有助于明確腫瘤的來源和性質(zhì)。 4. 化療必要性：鑒于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，化療可能有助于進一步控制腫瘤，減少復發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。 5. 化療方案選擇：常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。具體方案需根據(jù)患者的身體狀況和耐受程度制定。 總之，對于乙狀結(jié)腸不典型類癌患者術(shù)后的治療，需要綜合多方面因素進行個體化的決策，同時密切監(jiān)測病情變化。
2025-01-09 23:35
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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藥物治療1.化學藥物治療手術(shù)后的病人化療一般一年，如果反應較大如惡心食欲減退無力白細胞和血小板計數(shù)下降等可減少每次用量或加大間隔期，骨髓抑制明顯時可及時停藥.口服法胃腸道反應比靜脈給藥大但骨髓抑制反應輕.用藥期間必須注意支持治療并用減少副作用的藥物。
2015-12-12 06:26
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