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頻發(fā)室性早搏多年，此次動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果顯示有多種異常。包括心率變化、室性早搏數(shù)量及類型等。需要綜合評(píng)估，明確病因，采取合適的治療措施，如改善生活方式、藥物治療或其他治療方法。 1. 疾病介紹：室性早搏是指心室提前發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，可由多種原因引起，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等。 2. 心率變化：平均心率 80bpm 尚在正常范圍，但最小心率 51bpm 和最大心率 129bpm 提示心率波動(dòng)較大，可能與自主神經(jīng)功能有關(guān)。 3. 早搏數(shù)量：20189 個(gè)室性早搏數(shù)量較多，成對(duì)室早、室性二聯(lián)律和三聯(lián)律的出現(xiàn)提示早搏較為嚴(yán)重。 4. 病因分析：常見病因包括高血壓性心臟病、冠心病、心肌病等。也可能與精神緊張、勞累、過量飲酒、咖啡等有關(guān)。 5. 治療方法：首先應(yīng)改善生活方式，如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙限酒、減少咖啡攝入等。藥物治療可選用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但需遵醫(yī)囑。若藥物治療效果不佳，可能需要考慮射頻消融等治療。 總之，對(duì)于頻發(fā)室性早搏，應(yīng)重視并積極治療。定期復(fù)查心電圖，監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí)，遵循醫(yī)生建議，保持良好的生活習(xí)慣。

你好,建議口服乙胺碘呋酮和穩(wěn)心顆粒

早搏到底要不要治療呢？這得根據(jù)以下三方面的情況分別對(duì)待。首先要分析早搏的原因。早搏的原因有兩大類：第一大類是心血管疾病，如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓病、心肌炎等。有些患者則系繼發(fā)于心臟以外的其他疾患，如肺炎、腸胃炎、腹瀉嘔吐引起的水電解質(zhì)異常（低血鉀、酸中毒等）、尿毒癥、食物或藥物中毒等。這一大類心律失常皆有因可循，所以應(yīng)以治療基礎(chǔ)疾病為主，酌情應(yīng)用藥物控制早搏。另一大類早搏多見于健康人，其發(fā)生與過度勞累、精神緊張和煙酒過度等不良生活習(xí)慣有關(guān)，時(shí)下尤以工作與心理負(fù)擔(dān)沉重的中青年、更年期女性和腦力勞動(dòng)者好發(fā)。糾正以上各種誘發(fā)因素是這類早搏的治本之道。不過，還有少數(shù)早搏，即使追蹤隨訪數(shù)年或更久，也未能找到確切原因?；颊叽罂刹槐貫榇藲椌邞]定要查個(gè)水落石出方才放心，因?yàn)檫@類早搏一般并無(wú)多大臨床意義，聽之任之可也。醫(yī)生也千萬(wàn)不要為滿足患者尋根究底的強(qiáng)烈愿望，而隨意診斷為病毒性心肌炎或冠心病，更加引起患者的不安與疑慮。第二，明確早搏的性質(zhì)和特點(diǎn)。主要根據(jù)普通心電圖與24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖分析以下要點(diǎn)：⑴早搏可據(jù)其發(fā)生在心房、心室或房室交界區(qū)三大部位而分為房性、室性與交界性早搏。以室性早搏多見且臨床意義較大，其他兩類早搏多無(wú)須治療。⑵根據(jù)早搏發(fā)作的次數(shù)（頻率）分為偶發(fā)早搏（24小時(shí)心電圖記錄平均每分鐘少于1次，每小時(shí)少于30次）與頻發(fā)早搏兩類。頻發(fā)早搏易引起心悸、胸悶等癥狀，也可能演變?yōu)槠渌穆墒С?。⑶引起早搏的病灶?shù)目多少不一，僅來(lái)自于單個(gè)病灶者為單源性早搏，來(lái)自兩個(gè)以上病灶者為多源性早搏，后者反映心肌病變比較廣泛而嚴(yán)重，多須積極治療。⑷患者原有的心律如屬正常，則早搏比較單純，易于控制。如原有嚴(yán)重的心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯或心房顫動(dòng)等，則心律失常更為復(fù)雜，多見于心臟病患者，必須綜合治療，除服用藥物外，可能須安裝心臟起搏器或作其他處理。第三，了解患者的癥狀與相關(guān)病情。早搏最常見的癥狀是心悸與胸悶等，程度可輕可重。癥狀的輕重取決于患者原有的健康狀態(tài)，早搏的次數(shù)、種類、持續(xù)時(shí)間與患者本人的敏感性等。健康人的偶發(fā)早搏屬于良性，一般無(wú)須治療。如果癥狀明顯，特別是發(fā)生于心臟病患者的多源、頻發(fā)性室性早搏，服藥治療能減輕癥狀，防止病情惡化。早搏是否要治療以及治療方式的選擇，應(yīng)該從以上各個(gè)方面評(píng)價(jià)加以分析判斷。值得特別提出的是，早搏常見于健康人，如果偶爾發(fā)生，癥狀缺如，一般不用服藥。但其他情況下的早搏，則須請(qǐng)醫(yī)生作詳盡檢查，確診后，采取藥物或其他有效措施及早治療。

您好，這種情況建議可以去心內(nèi)科就診治療，先可以服用穩(wěn)心顆粒治療

您好，您的年齡？目前的檢查結(jié)果，建議就診醫(yī)院考慮射頻消融治療的可能性，可能藥物治療效果不佳。同時(shí)積極查找引起早搏的病因，對(duì)癥治療。希望我的回答給您帶來(lái)幫助，祝您健康快樂。