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強(qiáng)直性脊柱炎治療效果不佳,癥狀持續(xù),求分析建議

武警總醫(yī)院強(qiáng)直性脊柱炎2011年夏天發(fā)病,一直治療中,但效果不明顯,現(xiàn)在癥狀是:腰部僵硬,久坐或彎腰站起時(shí)站不直,右腿根部內(nèi)側(cè)還時(shí)常有間斷性隱痛,感謝醫(yī)生的分析和建議想得到怎樣的幫助:請為我提供一些好的分析和建議,在此先謝謝了。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、治療方案、患者依從性、生活習(xí)慣、合并其他疾病等。 1.病情嚴(yán)重程度:若疾病已處于中晚期,脊柱和關(guān)節(jié)的損傷較重,治療難度增大。 2.治療方案:當(dāng)前治療可能未涵蓋有效的藥物或治療手段,如未使用生物制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普等。 3.患者依從性:未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥、未按時(shí)復(fù)查、未進(jìn)行適當(dāng)鍛煉等。 4.生活習(xí)慣:長期勞累、睡眠不足、吸煙飲酒等不良習(xí)慣影響治療效果。 5.合并其他疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等,會(huì)干擾治療。 總之,對于強(qiáng)直性脊柱炎治療效果不佳的情況,需綜合評估各方面因素,調(diào)整治療方案,改善生活習(xí)慣,加強(qiáng)自我管理,以提高治療效果,緩解癥狀。

    2025-01-10 07:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    強(qiáng)直性脊椎炎5種癥狀體癥1病人多為男性青壯年,百分之七十以上在15到30歲之間,40歲以后很少發(fā)病。2起病緩慢,早期癥狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動(dòng)不靈活,晨起明顯,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),久坐后活動(dòng)又不靈活,癥狀日漸加重,并向上發(fā)展。3關(guān)節(jié)疼痛最先出現(xiàn)在骶骼關(guān)節(jié),可先在一側(cè),繼之對側(cè)發(fā)生,也可同時(shí)雙側(cè)發(fā)病。骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛,骶髂關(guān)節(jié)試驗(yàn)陽性。4脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動(dòng)不便為早期癥狀,逐漸發(fā)展至胸椎,如累及肋椎關(guān)節(jié)時(shí),出現(xiàn)呼吸不暢,有束帶狀胸痛、咳嗽、噴嚏時(shí)脊椎劇痛。發(fā)展到頸椎時(shí),頭部轉(zhuǎn)動(dòng)不易,整個(gè)脊柱完全僵硬。由于屈肌較伸肌強(qiáng),及患者喜蜷曲軀干之姿勢,脊柱呈圓形駝背畸形。5部分病人有單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)痛,久之髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,呈屈曲強(qiáng)直。髖關(guān)節(jié)發(fā)病率約百分之三十八到百分之五十五。首先,應(yīng)該注意防范風(fēng)寒、潮濕,本病的成因,與風(fēng)寒濕等外邪入侵有密切的關(guān)系,因此平時(shí)注意預(yù)防范風(fēng)寒、潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時(shí)候。其次,當(dāng)季節(jié)變化,氣候劇變的時(shí)候,要及時(shí)增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風(fēng)而臥;居處潮濕或梅雨季節(jié),晴天宜經(jīng)常暴曬,以祛潮氣,天晴時(shí)更宜打開窗戶,以通風(fēng)去濕等等。再者,保持精神愉快,疾病的發(fā)生于人的精神狀態(tài)有密切的關(guān)系,因此,七情內(nèi)傷可直接致病,亦可以,由七情內(nèi)傷引起人體陰陽失調(diào)、氣血虧損、抵抗力減弱,而易為外邪入侵。因此,避免情志過激或悶悶不樂、憂郁寡歡,保持精神愉快帶來身體健康,正氣內(nèi)存,病安從來。

    2015-12-12 04:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

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