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多種心律失常與心肌缺血,會(huì)是心肌炎嗎?

去醫(yī)院做檢查結(jié)果竇性心律,陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)緩,偶發(fā)性房性期前收縮、短陣性房性心動(dòng)過(guò)速,頻發(fā)室性期前收縮部分形成二、三、四聯(lián)律,插入性室性期前收縮折返徑路內(nèi)2:1.3:1傳出阻滯、室性逸搏,高R波導(dǎo)聯(lián)間斷性ST段水平型與下斜型下移0.1-0.015MV提示:一次性心肌缺血。不知道是不是有可能是心肌炎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    出現(xiàn)竇性心律、陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)緩、偶發(fā)性房性期前收縮、短陣性房性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)室性期前收縮等心律失常,以及一次性心肌缺血,有可能是心肌炎,但也可能是其他心臟疾病導(dǎo)致的,如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等。 1. 心肌炎:病毒感染、自身免疫反應(yīng)等可引起心肌炎,導(dǎo)致心肌損傷和心律失常。癥狀包括心悸、乏力、呼吸困難等。診斷需結(jié)合病史、癥狀、心肌酶、心電圖等檢查。治療常包括休息、抗病毒藥物(如利巴韋林)、營(yíng)養(yǎng)心肌藥物(如輔酶 Q10)等。 2. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞,心肌供血不足??杀憩F(xiàn)為胸痛、心律失常等。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查確診。治療有藥物(如阿司匹林、硝酸酯類(lèi)藥物)、介入治療或手術(shù)治療。 3. 心肌病:遺傳、感染等因素可致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常。常有心力衰竭、心律失常等癥狀。診斷依靠心臟超聲等。治療包括藥物(如美托洛爾、螺內(nèi)酯)、心臟再同步化治療等。 4. 心臟瓣膜?。喊昴げ∽冇绊懷鲃?dòng)力學(xué),導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。可出現(xiàn)心慌、氣短等。心臟超聲可明確診斷。治療方法有藥物(如地高辛)、手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。 5. 其他因素:電解質(zhì)紊亂(如低鉀血癥)、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn))等也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。 綜上所述,僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診是否為心肌炎,還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-01-10 09:02
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這兩種情況主要是竇緩嚴(yán)重一些沒(méi)有癥狀的話(huà)可以不用管早搏的問(wèn)題,竇緩可以口服點(diǎn)心吧寶,或者阿托品試試,可以吃點(diǎn)步長(zhǎng)穩(wěn)心

    2015-12-12 00:13
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)您目前的情況,由于有頻繁室早,時(shí)間久了會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)的變化,專(zhuān)業(yè)上叫“心律失常性心肌病”,建議行射頻消融治療。手術(shù)成功率與室早的部位有關(guān),一般可以達(dá)到80-90%以上。術(shù)后對(duì)身體沒(méi)有副作用。當(dāng)然做任何手術(shù)都有些風(fēng)險(xiǎn)的,但在成熟的診療中心發(fā)生率很低。

    2015-12-11 15:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是竇性心動(dòng)過(guò)緩?   竇性心律慢于每分鐘60次稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩??梢?jiàn)于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)。 查看全文»

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