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膽結(jié)石發(fā)作及后續(xù)治療相關(guān)疑問

膽結(jié)石發(fā)作怎么辦?咨詢一下膽結(jié)石發(fā)作怎么辦。以前做過一次膽結(jié)石激光碎石手術(shù),現(xiàn)在又犯了,還能做第二次激光碎石手術(shù)嗎?今年三月膽結(jié)石發(fā)作,到醫(yī)院做了腹腔鏡手術(shù),切除膽囊,檢驗為中分化腺癌,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,現(xiàn)已做了一個月放療和一個療程化療,請問要怎么治療,還有需要再次手術(shù)嗎?

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽結(jié)石發(fā)作后的處理方法多樣,包括緩解疼痛、評估病情、選擇治療方式等。對于曾接受治療后復(fù)發(fā),以及伴有其他病癥的情況,需綜合考慮多種因素,如結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等。 1. 疼痛緩解:膽結(jié)石發(fā)作時,首先要臥床休息,可通過熱敷腹部來緩解疼痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用解痙止痛藥,如阿托品、山莨菪堿等。 2. 病情評估:盡快就醫(yī),進行超聲、CT 等檢查,明確結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及膽囊的情況。 3. 治療選擇:若結(jié)石較小,癥狀較輕,可先采取保守治療,如服用利膽排石的藥物,像熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等。若結(jié)石較大或癥狀嚴(yán)重,可能需要再次手術(shù)。 4. 復(fù)發(fā)處理:對于激光碎石術(shù)后復(fù)發(fā)的情況,要綜合評估患者的身體狀況和結(jié)石情況。若條件允許,可考慮再次碎石或其他手術(shù)方式。 5. 癌癥后續(xù):對于膽囊癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,放療和化療后,需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,評估治療效果,根據(jù)情況決定是否需要調(diào)整治療方案。 膽結(jié)石發(fā)作需要及時處理,對于復(fù)雜的病情,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化的治療方案,同時注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。

    2025-01-09 23:14
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石),外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石.基本上,若無自覺癥狀,對健康并無大礙,應(yīng)不需考慮手術(shù)治療,但若發(fā)生合并癥或情況嚴(yán)重時.就應(yīng)切除膽囊以免危及生命.

    2015-12-11 06:59
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果,魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕,溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃.  生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動,按時吃早餐,避免發(fā)胖,減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施.每晚喝一杯牛奶或早餐進食一個煎雞蛋,可以使膽囊定時收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時間. 1.維持理想體重.2.保持運動的習(xí)慣.  3.注意飲食安全衛(wèi)生,定時定量.  4.絕對禁止暴飲暴食.  5.避免長時間以坐姿從事工作.  6.避免過于疲勞.

    2015-12-11 05:42
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    膽囊結(jié)石會失去它貯存,濃縮和排泄膽汁的功能,保留一個有病的膽囊,就相當(dāng)于保留一個病灶.膽囊結(jié)石如長期內(nèi)科保守治療,可發(fā)生許多嚴(yán)重并發(fā)癥,這已是不爭的事實.因此對膽囊結(jié)石應(yīng)盡早施行外科手術(shù)(特別是腹腔鏡摘除手術(shù)),只要身體條件允許,就應(yīng)及早擇期手術(shù).因為目前選用的內(nèi)科治療方法,如中藥排石,消炎利膽和一些偏方等,體外碎石療法等等并不十分安全,療效也不太理想.總的來說膽囊結(jié)石的治療應(yīng)該是以手術(shù)為主.任何藥物或保守治療都不能去除病灶.何況目前還沒有有效的預(yù)防結(jié)石形成的藥物.手術(shù)的的方法有兩種,一種是切除膽囊:膽囊不在了,膽囊內(nèi)的結(jié)石也就一并去除了.另一種是保留有功能的膽囊,力爭取凈膽囊內(nèi)結(jié)石,但是因為結(jié)石的成因沒有得到控制,結(jié)石還是可以復(fù)發(fā)的.注意飲食,食物以清淡為宜,少食油膩和炸,燒烤食物.

    2015-12-11 03:27
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    你好,膽結(jié)石一般在膽囊發(fā)炎時或?qū)е鹿W钑r才會引起疼痛的,治療主要是用排石利膽的藥如膽石通加上消炎藥等進行治療,如果反復(fù)發(fā)作還可以考慮作手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,痛苦小,恢復(fù)期快,并發(fā)癥少,沒有特殊的護理,一天后就可以下床活動,3–4天就可以出院.祝健康

    2015-12-10 22:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。大多數(shù)病人無癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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  • 王小平

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