后背左側(cè)中間偏上痛伴體重下降,是否需做胃鏡?
后背左側(cè)中間偏上位置痛,有壓痛點(diǎn)。近兩個(gè)月體重由130減到116KG曾經(jīng)治療情況和效果:疑心臟問題,做CAG檢查,確定沒問題。肺,肝臟拍X片,沒問題。有糖尿病10年了,用藥控制血糖7。5以下。最近測(cè)餐后2小時(shí)血糖為7。8.抽血做的“腫瘤標(biāo)志物檢查”如:CEA,CA125,CA15_3CA199,AFP等等。所有項(xiàng)目全部正常,做的B超肝,腎,脾,膽,膀胱檢查正常,拍X光檢查肺也正常。想得到怎樣的幫助:是否還有必要繼續(xù)做胃鏡檢查?如果以上檢查可以排除胃部腫瘤的話,真的不想做胃鏡了
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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后背左側(cè)中間偏上位置疼痛且體重下降,雖多項(xiàng)檢查無(wú)異常,但仍不能完全排除胃部疾病,是否做胃鏡需綜合考慮癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等。常見原因包括肌肉勞損、脊柱問題、胃部疾病、胰腺疾病、胸膜炎等。 1. 肌肉勞損:長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可導(dǎo)致局部肌肉緊張、痙攣,產(chǎn)生疼痛。可通過(guò)休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 脊柱問題:如脊柱側(cè)彎、椎間盤突出等,壓迫神經(jīng)引起疼痛。需進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查,治療包括物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺)等。 3. 胃部疾病:胃炎、胃潰瘍甚至胃癌等都可能引起后背牽涉痛。若有消化不良、反酸等癥狀,胃鏡檢查有必要。 4. 胰腺疾?。阂认傺?、胰腺癌等也可能導(dǎo)致后背疼痛。需檢查淀粉酶、脂肪酶等,治療因病而異。 5. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起疼痛,多伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療以抗感染為主(如頭孢呋辛、左氧氟沙星)。 鑒于目前的情況,建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行胃鏡檢查,同時(shí)密切觀察癥狀變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。
2025-01-09 17:50
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,糖尿病由于身體排出的營(yíng)養(yǎng)多,所以就會(huì)有消瘦的癥狀的,同時(shí)伴有吃的多,喝的多,但是就是體重減少。糖尿病那個(gè)最基本的治療方法,就是飲食的控制加上運(yùn)動(dòng)治療的,保持正常的體重對(duì)你有好處的,每天可以吃一個(gè)雞蛋,2兩瘦肉,半斤米飯,2兩豆油,喝5--8杯水,可以吃一個(gè)水果,餐間吃,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),祝健康。
2015-12-11 18:07
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回答3
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陳肖依
黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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健康指導(dǎo):你好,對(duì)于有糖尿病史的患者,可能是因?yàn)?,胰腺功能比較虛弱,或者曾經(jīng)大量食用甜食,造成身體血糖波動(dòng)過(guò)大,從而對(duì)胰腺功能造成損傷,因此飲食上一定要控制,升糖指數(shù)過(guò)快的食物,少吃含碳水化合物豐富的食物,可以常吃一些植物蛋白,十字花科類蔬菜水果;讓身體處于標(biāo)準(zhǔn)體重的范圍,要體重保持一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),不要過(guò)于肥胖或過(guò)于瘦弱,這樣對(duì)血糖波動(dòng)都會(huì)造成影響;
2015-12-11 06:20
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的患者:后背左側(cè)中間偏上位置痛,有壓痛點(diǎn)情況我初步認(rèn)為,應(yīng)該是由于受涼活動(dòng)少生氣等造成的氣滯血瘀、氣血不通疼痛。建議及早采用中醫(yī)針灸的方法止痛治療,針灸功能通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、行氣止痛,是臨床上治療各種疼痛的有效方法,效果好沒有副作用。是你的患者最理想的治療方法。
2015-12-11 03:39
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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健康指導(dǎo):根據(jù)你的描述,結(jié)合你的具體情況,你的血糖還是處高較高的水平,在日常的飲食中要以控制血糖為主,平時(shí)要多食用些如粗糧、蔬菜和水果,以增加膳食纖維和維生素C。同時(shí)還要食用些有降脂作用的食物,如香菇、木耳、海帶、紫菜、山楂、淡茶、魔芋等。此外,還要做些力所能及的體育活動(dòng)。
2015-12-11 00:52
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