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夫妻乙肝檢查異常，能否明年初懷孕及預(yù)防措施

2025-01-09 13:50 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

醫(yī)生，您好！今年2月我意外懷孕，但5月初時卻自然流產(chǎn)了。我想明年初再懷孕，前幾天我和我丈夫去醫(yī)院做了檢查，結(jié)果丈夫發(fā)現(xiàn)得了乙肝大三陽，但肝功能正常；我的兩對半檢查中“HBCAb”（乙肝核心抗體）呈陽性，肝功能也正常。請問，我們這種情況適宜懷孕嗎？如果可以，要做好哪些預(yù)防措施？這與上次自然流產(chǎn)有關(guān)系嗎？

回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級甲等

婦產(chǎn)科

夫妻一方乙肝大三陽且肝功能正常，另一方乙肝核心抗體陽性、肝功能正常，這種情況下能否懷孕受多種因素影響，包括乙肝病毒的傳染性、母嬰傳播風(fēng)險、孕期肝功能變化、免疫狀態(tài)以及對胎兒的潛在影響等。 1. 乙肝病毒傳染性：乙肝大三陽患者病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。但肝功能正常時，病情相對穩(wěn)定。密切監(jiān)測乙肝病毒 DNA 定量，有助于評估傳染性。 2. 母嬰傳播風(fēng)險：孕婦乙肝核心抗體陽性，有一定潛在風(fēng)險。孕期應(yīng)加強監(jiān)測，必要時采取阻斷措施，如注射乙肝免疫球蛋白。 3. 孕期肝功能變化：懷孕可能加重肝臟負擔(dān)，導(dǎo)致肝功能異常。需定期復(fù)查肝功能，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。 4. 免疫狀態(tài)：自身免疫功能對乙肝病情和懷孕都有影響。保持良好的生活習(xí)慣，增強免疫力。 5. 對胎兒的潛在影響：乙肝病毒可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生一定影響，但并非絕對。做好產(chǎn)前檢查，包括唐篩、大排畸等。綜合考慮，在醫(yī)生的密切監(jiān)測和指導(dǎo)下，可以嘗試懷孕。但務(wù)必重視孕期的各項檢查和防護措施，以保障母嬰健康。
2025-01-09 23:10

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

你這種情況可以生小孩,但要在小孩出生后24小時內(nèi)為新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗.
2015-12-11 11:37

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