64 歲老人腰椎間盤突出致右腿劇痛，要手術(shù)嗎？
大夫，你好！我媽媽患腰椎間盤出壓迫右腿坐骨神經(jīng)十幾年了，今年64歲。她腰椎3、4節(jié)突出。4月22號犯病，就起不了床了，人都疼的受不了了。她這種情況需要做手術(shù)么?
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、病程長短、保守治療效果、患者身體狀況和影像學(xué)檢查結(jié)果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活，如無法行走、睡眠嚴(yán)重受擾，可能需要手術(shù)。 2. 病程長短：患病十幾年，長期保守治療無效，病情逐漸加重，可考慮手術(shù)。 3. 保守治療效果：經(jīng)臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）等保守方法效果不佳，可考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可增加手術(shù)的可行性。 5. 影像學(xué)檢查結(jié)果：如果磁共振成像（MRI）等檢查顯示突出嚴(yán)重，神經(jīng)受壓明顯，手術(shù)可能是必要的。 總之，對于您母親的情況，需要綜合評估上述因素，建議前往正規(guī)醫(yī)院骨科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-01-10 06:09
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你需要臥硬板床，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物。每天鍛煉腰部肌肉，上挺腰部持續(xù)十五秒，每天做三百次，直到能用頭和腳后跟撐起身體為止。
2015-12-11 15:54
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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除一些特殊情況外，均可采取保守治療，包括腰部理療、牽引、口服消炎止痛藥物、推拿等；保守治療3-6個月以上，癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者，可考慮手術(shù)治療，包括髓核摘除術(shù)和髓核成形術(shù)(視情況而定)，平時應(yīng)注意盡量少做彎腰動作，并注意上下床動作，配合腰背肌鍛煉，這樣對一些病人是有效的，可以防止癥狀的復(fù)發(fā)
2015-12-11 08:52
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