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對于 23 歲的患者，做了三個心電圖，兩個正常，一個僅心率 110 次/分，心臟彩超及心肌酶正常。僅依據(jù)這些檢查，不能完全排除冠心病，但得心梗的概率通常較小。冠心病的診斷需綜合多種因素，如癥狀、家族史、危險因素、其他檢查等。 1. 癥狀：冠心病常見癥狀為胸痛，尤其是活動或情緒激動時出現(xiàn)的壓榨性、悶痛等。若患者無此類典型癥狀，對排除冠心病有一定參考價值。 2. 家族史：若直系親屬中有早發(fā)冠心病病史，患病風(fēng)險會增加。 3. 危險因素：如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、長期精神緊張等。若存在多個危險因素，患冠心病的可能性會增大。 4. 其他檢查：如運動平板試驗、冠狀動脈 CT 血管造影（CTA）等，有助于進一步明確診斷。 5. 年齡因素：23 歲相對年輕，冠心病發(fā)病率較低，但并非絕對不會患病。 綜合來看，僅憑目前的檢查結(jié)果不能絕對排除冠心病，但得心梗的概率不大。若仍有疑慮或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，并注意保持健康的生活方式，預(yù)防心血管疾病。