65 歲遺傳性高血壓患者水腫一周是何因？
水腫一個星期了，65歲，遺傳性高血壓，是怎么回事？補充問題1：(2009-12-2220:21:51)這與長期站立有關(guān)嗎？補充問題2：(2009-12-2220:34:19)那請問這與蕁麻疹有關(guān)嗎？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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65 歲遺傳性高血壓患者出現(xiàn)水腫一周，可能由以下因素導致，如心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、藥物副作用、下肢靜脈回流障礙等。 1. 心功能不全：高血壓長期控制不佳可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，導致心輸出量減少，血液回流受阻，出現(xiàn)水腫。常見癥狀還有呼吸困難、乏力等。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2. 腎功能異常：高血壓會損傷腎臟血管，影響腎臟功能，導致水鈉潴留，引發(fā)水腫?？赡馨橛械鞍啄?、血尿等。治療藥物包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，鈣通道阻滯劑如氨氯地平，以及保腎藥物如金水寶膠囊等。 3. 低蛋白血癥：營養(yǎng)攝入不足或消耗過多，導致血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降，引起水腫。需補充蛋白質(zhì)，必要時輸注人血白蛋白。 4. 藥物副作用：某些降壓藥物如硝苯地平可能導致下肢水腫?？稍卺t(yī)生指導下調(diào)整用藥。 5. 下肢靜脈回流障礙：長期站立、下肢靜脈瓣功能不全等可使下肢靜脈回流不暢，出現(xiàn)水腫?？赏ㄟ^抬高下肢、穿彈力襪等改善。 總之，對于水腫原因的明確，需要結(jié)合患者的具體癥狀、體征以及相關(guān)檢查，如心臟超聲、腎功能檢查、血漿蛋白測定等，以便制定針對性的治療方案。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因。
2025-01-10 07:11
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況首先考慮靜脈血栓形成可能，建議做下肢彩超看看
2015-12-11 15:28
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好；這與長期站立有關(guān)系的，平時注意休息，祝您早日康復
2015-12-11 15:08
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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注意是否是靜脈炎或淋巴管發(fā)炎或淋巴回流障礙的可能啊。另外注意控制血壓啊。
2015-12-11 01:55
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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據(jù)所述情況建議到醫(yī)院外科就診檢查是否回流不暢引起
2015-12-10 18:37
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