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肥胖且舌邊長期有齒痕，患有脂肪肝，自感濕熱氣虛、腎陽虛，欲先服藿香正氣膠囊去濕熱，再用桂附地黃丸壯陽，這種做法并不一定科學。需綜合多方面因素判斷，包括體質準確判定、藥物適用性、生活習慣調整等。 1. 體質判定：中醫(yī)體質的判斷需專業(yè)中醫(yī)師通過望聞問切綜合考量，不能僅憑自我感覺。濕熱、氣虛、腎陽虛的癥狀表現(xiàn)各有不同，且可能同時存在其他兼證。 2. 藥物選擇：藿香正氣膠囊主要用于外感風寒、內傷濕滯等，桂附地黃丸用于腎陽不足。但用藥需對癥，且個體對藥物的反應有差異。 3. 脂肪肝影響：脂肪肝可能影響肝臟代謝功能，用藥時需考慮肝臟負擔，避免加重病情。 4. 生活方式：肥胖、長期飲酒均不利于健康。應控制飲食，增加運動，減少飲酒。 5. 就醫(yī)建議：建議前往正規(guī)醫(yī)院，找中醫(yī)專家進行準確的體質辨識和診斷，制定個性化的治療方案。 總之，對于自身的健康狀況和用藥，應謹慎對待，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議，不可自行用藥，同時注重生活方式的改善。

腎陽虛，即腎臟陽氣虛衰，是腎臟陽氣衰竭表現(xiàn)的癥候。多由素體陽虛，或年老腎虧，或久病傷腎，以及房勞過度等因素引起的。可以適當服用右歸丸，桂附地黃丸或金匱腎氣丸的。

你好，一般來說，齒痕舌代表脾胃氣虛或是陰虛，也是脾胃氣虛所引起的。而脂肪肝又說明您體內脂類代謝失調，就是痰濕過多的表現(xiàn)。如果您只是自我感覺濕熱氣虛，腎陽虛的話，而您的這些癥狀并不能完全代表您現(xiàn)在是什么體質和病情，所以還是先找醫(yī)生診斷一下會比較好。藿香正氣雖說是祛濕的，但是也只有在一定情況下才可以使用，您的情況不太合適。您最好還是找一位比較專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生診斷一下，最好是開比較能綜合調理的方子，根據(jù)您的情況專人專方來治療，效果會比較好。

您好，腎陽虛建議選用金匱腎氣丸，右歸丸治療；濕熱建議選用葛根芩連湯，茵陳蒿湯，三仁湯治療。