反復(fù)發(fā)燒伴關(guān)節(jié)疼痛，確診強直性脊柱炎如何治療
先介紹下大體情況,春節(jié)前一個月斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒也就這次感冒還沒好下次感冒已經(jīng)開始了那種,中間吃頭雹,穿心蓮,尼美舒利片,羅紅霉素等藥,一直不嚴(yán)重,直到2.3號左右開始高燒,同時伴有左側(cè)背部疼痛,左腿膝關(guān)節(jié)發(fā)炎,脖子不太敢動.然后馬上到醫(yī)院檢查,因為是高燒直接去了發(fā)熱門診,當(dāng)時查了血常規(guī),尿,心電圖,胸透都在正常范圍之內(nèi)然后醫(yī)生開了些回家繼續(xù)吃,直到2月10號又換了一家醫(yī)院還是做了以上的檢查,這次結(jié)果血沉在114左右,其他的正常,中間也查了抗O和類風(fēng)濕因子都在正常之列,然后醫(yī)生告訴我要不直接回家打青霉素之類的藥物或者再做CT進(jìn)一步檢查,當(dāng)時因為是下午四點多,因為醫(yī)院五點下班所以沒做直接回家打青霉素了,這期間體溫一直在37.2度左右,因為體溫一直沒降下來,2月20號左右醫(yī)生給在打青霉素的同時加了哨唑,2.27號去醫(yī)院又重新檢查了一下,結(jié)果如下:血常規(guī)正常,HLA-B27檢測結(jié)果呈陽性,右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骼骨側(cè)關(guān)節(jié)面毛糙,關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)硬化.左側(cè)骶骼關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面光滑,關(guān)節(jié)間隙可,周圍骨質(zhì)密度均勻,未見明顯破壞影.SI隱裂.血沉降了一點(目前在66),醫(yī)生判斷為強直性脊柱炎,然后開了以下三種藥:甲氨蝶玲片,沙利度胺片,洛索洛芬鈉片,二周之后再復(fù)診,做個CT.因為有一親戚在另一家醫(yī)院,所以問了下說打青霉素和黃芪注射藥,然后配著中藥吃也可,所以想問下哪種方案更好還是兩個同時一起進(jìn)行?同時想問下有什么好的治療方案?平時應(yīng)該注意些什么?飲食上,坐姿上,應(yīng)該做怎樣的體育鍛煉,請貴人出高招了,謝謝!小弟在此謝過了!另外本人是85年生人,05年時也高燒因起過左腿膝關(guān)節(jié),左腳腳踝發(fā)炎,當(dāng)時因為在高中醫(yī)生懷疑是不是缺鈣或者關(guān)節(jié)炎之類的都沒查出來,后來打青霉素下去的,這一次怎么辦?請高人指點,現(xiàn)在的癥狀就是脖子不敢動,膝關(guān)節(jié)發(fā)炎腫脹的地方比以前小多了,體溫在37度多一點就是這些癥狀了。怎樣治療比較好?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位?；颊叱霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，確診后治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。治療應(yīng)遵循個體化原則，綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素。 1.藥物治療：常用藥物有非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片，能減輕疼痛和炎癥；改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片，可延緩病情進(jìn)展；免疫抑制劑如沙利度胺片，對控制病情有一定作用。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.物理治療：包括熱療、按摩、針灸等，有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3.生活方式調(diào)整：保持良好的坐姿和站姿，避免長時間彎腰、駝背。睡硬板床，多做伸展運動，如游泳、瑜伽等。 4.飲食注意：均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，避免食用辛辣、油膩食物。 5.定期復(fù)查：按時復(fù)診，監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 強直性脊柱炎的治療需要患者積極配合，遵循醫(yī)生的建議，同時注意日常生活中的保養(yǎng)，以提高生活質(zhì)量，控制病情發(fā)展。
2025-01-09 18:04
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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強直性脊椎炎是個世界性的治療難題,只有用中藥方法才可以治愈,這種醫(yī)生的選擇不分地方,要看醫(yī)生的治療水平.
2015-12-11 10:13
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，對于強直性脊柱炎康復(fù)治療一定要重視起來。強直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥，減輕疼痛緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到治療效果必須早發(fā)現(xiàn)早治療，不要盲目治療，治療強直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達(dá)到治療效果的。如果是西藥，它的副作用是很大的，長期服用對身體的傷害是不容忽視的，嚴(yán)重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物?？烧埉?dāng)?shù)刂嗅t(yī)具體辯證施治。
2015-12-11 06:48
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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您好!早期的強直經(jīng)過及時的治療是能夠達(dá)到臨床治愈的,中醫(yī)中藥的保守治療聽說有一種叫做四補益督通脈的療法不錯.您選擇醫(yī)院出現(xiàn)了一個誤區(qū).不是綜合醫(yī)院就好,您應(yīng)該選擇一個骨科?？漆t(yī)院就是能夠?qū)ｉT治療股骨頭壞死的醫(yī)院.祝您早日康復(fù).
2015-12-11 06:38
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好：從您的病情描述可以明確診斷為強直性脊柱炎早期階段,并且處于活動期,是最容易造成骨性改變的時期.對于您上述描述的兩種治療方案,對于本病只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強直性脊柱炎的疾病進(jìn)程.因此,是不建議作為常規(guī)藥物長期服用的.強直性脊柱炎是世界性疑難雜病,是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療（如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式）以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.“四補益督通脈”療法治療強直性脊柱炎,總有效率在90%以上,患者滿意率達(dá)97.1%.在保守治療強直性脊柱炎疾病上達(dá)到了較高達(dá)到水平,您可以詳細(xì)的了解一下.可以選擇廣播體操,踢毽子,放風(fēng)箏,打太極拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,它是最有利于強直性脊柱炎患者的運動之一,利用游泳時水的浮力,可以進(jìn)行整個身體的活動,尤其是腰背部的運動,又有擴胸運動,利于保持脊柱正常生理曲度.平時坐在床上躺在床上,還可以進(jìn)行深呼吸或擴胸運動,娛樂時可吹口哨,笛子,唱歌等等,都能增加患者的肺活量.
2015-12-11 05:03
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
