64 歲女患者心電圖等異常是冠心病嗎？
患者女64歲身體狀況一直不錯最近幾天常規(guī)身體檢查心電圖顯示竇性心動過緩、ST-T改變、左心房肥大V1V5V6、QT間歇延長、ST-T段延長、逆時針旋轉；心臟彩超顯示:左心房擴大（前后徑36mm）、主動脈硬化曾經(jīng)治療情況和效果：2008年曾患過腔隙性腦梗塞基本治愈當時發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心動過緩當時氣短吃過一段時間單硝酸異山梨脂丹參滴丸等最近幾年每年兩次輸液預防梗塞發(fā)生想得到怎樣的幫助：醫(yī)生要我們住院不知道是否確定是冠心病嚴重嗎不住院如何治療？（）
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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64 歲女性患者，身體檢查發(fā)現(xiàn)心電圖及心臟彩超多項異常，是否為冠心病需綜合判斷，包括癥狀、檢查結果、病史等。常見的引起這些異常的原因有心肌缺血、心臟結構改變、心律失常、電解質紊亂、藥物影響等。 1. 心肌缺血：心肌供血不足可導致心電圖改變，如 ST-T 改變。可能因冠狀動脈粥樣硬化狹窄引起。 2. 心臟結構改變：左心房擴大、主動脈硬化等結構變化會影響心臟功能和電活動。 3. 心律失常：竇性心動過緩、QT 間期延長等心律失?？赡苡绊懶募」┭托呐K節(jié)律。 4. 電解質紊亂：如低鉀、低鈣等電解質失衡可導致心電圖異常。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響心臟的電生理，導致心電圖改變。 綜合患者的多項檢查結果和病史，冠心病的可能性較大，但還需進一步檢查，如冠狀動脈造影等以明確診斷。治療上，應先改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。藥物治療可選擇阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾等，但需遵醫(yī)囑。如病情嚴重，可能需要介入治療或手術治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內科就診。
2025-01-10 01:44
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好：1、你說心動過緩不知道具體是多少沒法判斷因為心臟病人心率就是需要慢一些；2、你確實需要住院進行系統(tǒng)檢查治療如果有高血壓那已經(jīng)引起了心臟損害；3、必要時行冠脈造影檢查以明確是否有冠心病不過從你的上述檢查看已經(jīng)有冠心病的征兆了；4、在你住院之前可以吃一些藥進行預防如單硝酸異山梨脂緩釋片、腦心通膠囊、阿司匹林等如果有高血壓在加上抗高血壓藥物會改善預后、提高生存率和生存質量。
2015-12-11 09:58
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)描述考慮冠心病因為看不到心電圖不知道缺血的具體程度無法評估是否需要注院建議檢查冠脈造影根據(jù)檢查結果明確診斷之后再考慮治療服用參仙生脈口服液改善心動過緩檢查24小時動態(tài)心電圖必要時考慮安裝起搏器
2015-12-11 03:07
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