手指關(guān)節(jié)疼且多項指標異常是類風濕嗎？
問題描述:今年七月初我發(fā)現(xiàn)早晨醒后手指關(guān)節(jié)發(fā)僵,握拳困難,而且一只手的小指和無名指稍有疼痛感,但一兩分鐘后便恢復正常.后來有所加重,九月份到醫(yī)院檢查化驗后類風濕因子和血沉等指標都正常.隨后其它手指關(guān)節(jié)也開始疼,一接觸涼水或見風就疼,而且有觸痛感,現(xiàn)在除拇指外所有的手指關(guān)節(jié)都疼,但主要是中指較嚴重,一捏就疼.其它關(guān)節(jié)疼的感覺不明顯,隱隱約約的疼.再次去醫(yī)院全面化驗,結(jié)果:上皮細胞計數(shù)(EC)0.6（參考范圍:2-10)；抗SSA抗體:52KD；血小板體積分布寬度18.6(參考范圍:10-18).嗜中性粒細胞1.87(參考范圍:2-8).淋巴細胞百分比44.5(參考:20-70).嗜中性粒細胞百分比44.5(50-70).其它都正常.補體(C3)0.85(參考:0.88-2.01) .還有一點要說明,去年體檢白細胞(WBC)低,3.7今年九月份連續(xù)化驗兩次都3.3和3.5,十一月份化驗是4.1,請問我這種情況是類風濕嗎?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手指關(guān)節(jié)疼痛，多項檢查指標有異常，但類風濕因子和血沉正常，不能僅憑這些就確診是否為類風濕關(guān)節(jié)炎，還需綜合考慮癥狀、其他檢查結(jié)果、病史等因素。如自身免疫情況、是否有其他疾病影響、環(huán)境因素、遺傳因素等。 1. 自身免疫情況：免疫系統(tǒng)異常可能導致關(guān)節(jié)炎癥。若自身免疫功能紊亂，攻擊自身組織，可能引發(fā)類似癥狀。 2. 其他疾病影響：某些其他疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，也可能出現(xiàn)類似關(guān)節(jié)癥狀和部分指標異常。 3. 環(huán)境因素：長期接觸寒冷、潮濕環(huán)境，或過度使用手指關(guān)節(jié)，可能導致關(guān)節(jié)損傷和疼痛。 4. 遺傳因素：有類風濕關(guān)節(jié)炎家族史的人，患病風險相對較高。 5. 藥物因素：某些藥物的副作用可能影響血液指標和關(guān)節(jié)癥狀。 6. 感染因素：細菌、病毒等感染可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的信息不能明確診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。還需要進一步完善相關(guān)檢查，如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測、關(guān)節(jié)超聲或 X 線檢查等，結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史，綜合判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診，以便明確診斷和制定合適的治療方案。
2025-01-10 01:18
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你所描述的情況，出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛，考慮是風濕、類風濕的可能。你好，根據(jù)上述分析，建議去醫(yī)院拍個片子、做個風濕三項等等檢查，如果確診，建議使用非甾體抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素進行治療，注意保暖、防潮。
2015-12-11 01:58
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！你的表現(xiàn)為風濕，可到醫(yī)院做相關(guān)檢查，以便確定。
2015-12-11 01:38
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有點類風濕相關(guān)的癥狀，但是肯定不能就此診斷類風濕，也就不能據(jù)此用藥。建議先明確診斷，檢查關(guān)節(jié)X光，類風濕因子，環(huán)瓜氨酸肽抗體，血沉，C反應蛋白，自身免疫抗體譜等。
2015-12-10 18:30
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手足多汗：足底多汗更容易蓄積，即便頻繁更換鞋襪也不能及時清除汗液及其異味。因此足底最容易發(fā)生皮膚繼發(fā)性病變，如皮炎、足癬、皮膚角化脫落、皮膚皰疹等。建議，治療，一般采用維生素B1、谷維素、安定片等。
2015-12-10 18:12
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