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腰椎粉碎性骨折支架固定術(shù)后2年仍有直立時(shí)疼痛，可能與多種因素有關(guān)，如未完全恢復(fù)、肌肉力量不足、內(nèi)固定物刺激、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)受壓等。鋼板取出時(shí)間需綜合判斷，一般在骨折愈合良好后。 1.未完全恢復(fù)：骨折及手術(shù)造成的損傷，組織修復(fù)需要時(shí)間，可能2年后仍未完全恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)和功能。 2.肌肉力量不足：術(shù)后康復(fù)不佳，腰部肌肉力量弱，直立時(shí)無(wú)法有效支撐腰椎，導(dǎo)致疼痛。 3.內(nèi)固定物刺激：鋼板、螺釘?shù)瓤赡艽碳ぶ車M織，引起炎癥和疼痛。 4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折損傷關(guān)節(jié)面，引發(fā)關(guān)節(jié)炎，活動(dòng)時(shí)疼痛。 5.神經(jīng)受壓：雖然手術(shù)解除了當(dāng)時(shí)的壓迫，但后期可能因組織增生等再次受壓。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如 X 線、CT 等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷疼痛原因及鋼板取出時(shí)機(jī)。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，注意腰部保暖和休息。

疼痛多是局部手術(shù)部位引起的，建議局部熱敷，對(duì)癥口服藥物氯唑沙宗。內(nèi)固定需要取出，畢竟屬于異物。

正因?yàn)槿绱怂孕g(shù)前一般多需要先拍片，手術(shù)指證是骨折愈合良好?？床坏焦钦劬€，并且身體可以負(fù)重，

已經(jīng)2年了。是可以去除的，建議手術(shù)前先拍片看看具體恢復(fù)情況。

病情分析：負(fù)重部位的內(nèi)固定是一定要取出來(lái)的，像你的腰椎骨折。既便你的內(nèi)固定材料是進(jìn)口鈦合金的，在負(fù)重部位也要取出，因?yàn)?，如果不取的話，骨折愈合后，在人體自身的作用下，任何內(nèi)固定都會(huì)斷裂。雖然鈦合金材料與人體的親和力很高，不會(huì)有太多的排異反應(yīng)，但它對(duì)人體來(lái)說(shuō)還是異物。所以，取掉好。二次手術(shù)后，不用睡那么長(zhǎng)時(shí)間的，術(shù)后2周拆了線，就可下地，因?yàn)槟愕墓钦垡呀?jīng)完全愈合了。