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肝切除后膽漏久未愈，ERCP效果不佳，如何治療？

2025-01-09 12:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

去年由于肝包蟲病進(jìn)行了肝切除，今年4月開始出現(xiàn)膽漏，引流至今膽漏不絕。5月接受了ERCP引流手術(shù)，至今效果不大，現(xiàn)在我的身體和家庭都不允許我再次手術(shù)，我現(xiàn)在該用什么方法或藥物治療，我該怎么辦？謝謝您！

回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

肝切除術(shù)后膽漏是一種較為復(fù)雜的情況，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、膽管結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、引流調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染治療等。 1. 藥物治療：可使用生長(zhǎng)抑素類藥物如奧曲肽，能減少膽汁分泌；使用抗生素如頭孢曲松鈉預(yù)防感染；使用利膽藥物如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。 2. 引流調(diào)整：根據(jù)引流情況，評(píng)估是否需要調(diào)整引流管位置或更換引流方式。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，如通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液。 4. 抗感染治療：根據(jù)感染的病原體選擇敏感的抗生素。 5. 中醫(yī)治療：部分患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理，如使用具有利膽消炎作用的中藥方劑。總之，對(duì)于術(shù)后膽漏的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療方案，定期復(fù)查，同時(shí)注意休息和飲食，增強(qiáng)自身抵抗力，促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-01-10 00:22

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回答1
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好！應(yīng)考慮再次手術(shù)治療，藥物是治療不好的問(wèn)題。
2015-12-10 17:48

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