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雙側股骨頭壞死塌陷是否必須置換

雙側股骨頭壞死塌陷是否需要置換病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):雙側的股骨頭壞死了,表面置換會不會再次壞死啊。初開始只是左腿胯部疼痛,2011年右腿胯部疼痛,走路的時候,走上破路的時候,活動受限,下蹲困難,沒有吃過什么中藥,核磁共振提示,雙側股骨頭壞死,X片顯示左腿股骨頭塌陷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風濕免疫科

    您好,股骨頭壞死是一個病理演變過程,可引起不同程度的股骨頭結構改變,嚴重者可引起股骨頭塌陷、變形??梢哉f,股骨頭塌陷是股骨頭壞死病情惡化的顯著標志,股骨頭一旦塌陷,就會大大增加治療的難度,不僅要修復壞死的內(nèi)部骨,還要修復關節(jié)軟骨和頭臼,重建它們的關系。對于頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節(jié)置換術,該手術技術成熟,效果肯定,成功率高。全髖關節(jié)置換術是治療晚期股骨頭壞死的唯一有效治療方法,在這個領域中的微創(chuàng)手術則代表了全髖關節(jié)置換術的最新技術。

    2016-10-31 14:19
  • 回答6

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    雙側股骨頭壞死塌陷是否需要置換,取決于多種因素,如壞死程度、癥狀嚴重程度、患者年齡、身體狀況和治療期望等。 1. 壞死程度:若股骨頭塌陷嚴重,影響髖關節(jié)功能,置換可能是較好選擇。輕度塌陷可嘗試保守治療。 2. 癥狀嚴重程度:疼痛劇烈、活動嚴重受限,影響生活質(zhì)量,置換更合適。癥狀較輕可先保守治療。 3. 患者年齡:年輕患者盡量保守,因人工關節(jié)有使用年限。老年患者可考慮置換。 4. 身體狀況:身體良好能耐受手術,可選擇置換。身體差則需謹慎。 5. 治療期望:期望恢復正常生活和工作,置換效果可能更理想。 總之,雙側股骨頭壞死塌陷的治療方案需綜合多方面因素決定?;颊邞c醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方法。

    2025-01-09 18:11
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這要依據(jù)患者的病情,年齡等等方面綜合考慮.因為置換標準是年齡在60歲以上,嚴重骨性關節(jié)炎,股骨頭壞死晚期,據(jù)我院統(tǒng)計,置換股骨頭壞死后股骨頭能堅持20年無疼痛癥狀的15%,能堅持15年無疼痛癥狀的20%.整體醫(yī)學“三補一活”診療模式,是在北亞整體醫(yī)學理論指導下,以補氣,補血,補腎,活血化瘀通脈的“三補一活”理論為核心,對股骨頭壞死從病情,病理,辯證,心理五個方面進行精細化多維診斷,按照北亞整體醫(yī)學“三元論”治療原則,從整體平衡治療,局部修復治療,病灶靶向治療的要求出發(fā),通過藥物內(nèi)環(huán)境干預,設備與藥物體外靶點對抗治療,手術侵入治療,傳統(tǒng)手法治療,運動康復治療,心理疏導治療等方面的綜合運用,制定最優(yōu)個性化治療方案,獲取最佳治療效果.希望我的回答對您有所幫助.

    2015-12-11 03:19
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!股骨頭壞死后導致股骨頭塌陷是否需要手術是要看患者的是否符合手術指證?患者的股骨頭壞死的塌陷程度及是否影響患者的行走功能等,進行綜合考慮的.所以患者現(xiàn)在問是否需要進行置換,還是要結合患者的病情,及患者的意愿,進行選擇的.如果患者的病情不嚴重,建議最好是保守治療.保守治療也是可以到治療效果的.您平時要注意保暖.忌煙酒,禁用激素類藥物.每次走路不要超過500-1000米,切記每行走500米停下來休息一會,不要持續(xù)性的走.一定要吃好,心態(tài)要好,不要過度勞累.防止病請繼續(xù)發(fā)展,這些注意事項對于股骨頭壞死患者來說和治療一樣的重要.祝您早日康復,如有不明,可以再次提問,或者“點擊咨詢”與專家助理直接溝通.

    2015-12-10 21:24
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,你的情況屬于中期的股骨頭壞死,不建議采用手術置換。目前“置換股骨頭”,手術技術含量高,位置稍有偏差,就容易造成疼痛,甚至終身殘疾,且人工髖關節(jié)的使用年限僅有幾年,使用年限到了還需要再次進行手術,對身體的損傷非常大。可以采用內(nèi)服苗方骨仙靈的保守治療方式,治療期間可以配合電刺激和牽引按摩療法,飲食上少吃辛辣燥火食物,忌吃:酸筍、鯉魚、公雞、灑類,西藥慎用,尤其是含激素藥物忌用。宜多吃新鮮的蔬菜,盡量少活動患處。

    2015-12-10 18:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    齡未超過60歲,疾病未到晚期,建議采取保守治療的方式.股骨頭壞死是骨科疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療,以及結合科學的康復功能鍛煉.可以達到中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標準是短距離行走無疼痛癥狀,生活完全自理,能從事一般勞動,但是留有跛行,關節(jié)功能受限的不同程度后遺癥.

    2015-12-10 13:39
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關注。 查看全文»

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