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甲減服藥后 T4 高 TSH 低應(yīng)如何處理

2025-01-09 09:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：甲狀腺功能減退癥

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:我甲減已查出一年多,吃優(yōu)甲樂(lè)現(xiàn)在1片半,昨天查的T3在正常范圍,T4高出正常,TSH0.05.正常值0.35一5.5.我要怎么辦

回答3
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谷印亮醫(yī)師

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甲減患者服用優(yōu)甲樂(lè)后出現(xiàn) T4 升高、TSH 降低，可能與藥物劑量、病情變化、合并其他疾病、檢測(cè)誤差、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物劑量：優(yōu)甲樂(lè)劑量過(guò)大可能導(dǎo)致甲狀腺激素水平異常。需要重新評(píng)估病情，調(diào)整藥物劑量。 2. 病情變化：甲減可能轉(zhuǎn)化為甲亢，或者存在其他甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎的不同階段，影響激素水平。 3. 合并其他疾病：某些疾病，如肝臟疾病、腎臟疾病，可能影響甲狀腺激素的代謝和調(diào)節(jié)。 4. 檢測(cè)誤差：檢測(cè)過(guò)程中的操作不當(dāng)、試劑問(wèn)題等可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確，必要時(shí)可復(fù)查。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝速度不同，可能需要個(gè)性化的治療方案。總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就診，向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明情況，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以制定更合適的治療方案。
2025-01-09 21:38

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孔書雪醫(yī)師

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二級(jí)甲等

內(nèi)科

這應(yīng)該多聽(tīng)聽(tīng)臨床醫(yī)生的意見(jiàn),一般視具體的甲功數(shù)據(jù)而定
2015-12-10 23:54

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李強(qiáng) 醫(yī)師

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普內(nèi)科

這情況應(yīng)該停用這優(yōu)甲樂(lè)片了.可停藥觀察.
2015-12-10 13:02

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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