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女性 41 歲,尿紅細(xì)胞+鏡檢正常,怎么辦?

泌尿道感染

患者性別:女患者年齡:41詳細(xì)病情及咨詢目的:10年前因尿常規(guī)中有紅細(xì)胞,鏡檢中有濃球,被診斷為泌尿系感染而輸液治療,且易反復(fù),現(xiàn)化驗?zāi)虺R?guī),紅細(xì)胞+,但鏡檢無異常,我該怎么辦?應(yīng)注意什么?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:無目前一般情況:現(xiàn)況良好.病史:無孔不入以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:泌尿系感染輔助檢查:尿常規(guī)中RBC+,鏡檢正常.

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    女性患者,41 歲,10 年前曾患泌尿系感染且易反復(fù),現(xiàn)尿常規(guī)紅細(xì)胞+但鏡檢正常??赡艿脑虬ǜ腥疚赐耆刂?、隱匿性腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、自身免疫性疾病等。 1. 感染未完全控制:若之前的感染治療不徹底,病原體可能仍潛伏。需復(fù)查尿培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 2. 隱匿性腎小球疾?。耗I小球輕微病變可導(dǎo)致尿紅細(xì)胞異常。需進(jìn)一步檢查腎功能、尿蛋白定量等。治療可能包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)。 3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜可引起出血。通過 B 超、CT 等檢查明確,小結(jié)石可多喝水、多運動促進(jìn)排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:早期腫瘤也可能有此表現(xiàn)??尚邪螂诅R、輸尿管鏡等檢查。確診后根據(jù)腫瘤情況選擇手術(shù)、放療、化療等。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。需檢查自身抗體,治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,進(jìn)一步完善檢查以明確原因,采取針對性治療。同時注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查尿常規(guī)。

    2025-01-09 19:20
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    要是腎炎的話,早期癥狀都有一個共同的特點,那就是面部水腫,還有少尿,血尿等我懷疑你只是泌尿系統(tǒng)感染而不是腎炎.要是排除的建議做腎組織活檢,其實腎炎的癥狀很明顯的.

    2015-12-10 23:40
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)院泌尿科結(jié)合B超檢查確定,根據(jù)結(jié)石的大小選擇藥物或者手術(shù)治療

    2015-12-10 21:22
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    考慮和月經(jīng)期化驗有關(guān)系。建議復(fù)查看看。祝健康。提問者對于答案的評價:askY1VQJ:謝謝

    2015-12-10 16:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是泌尿道感染?   泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同,分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染??筛鶕?jù)有無臨床癥狀,分為癥狀性泌尿道感染和無癥狀性菌尿。據(jù)國內(nèi)外文獻(xiàn)報道,一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%~4.5%,而65歲以上時則增至15%~20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染,而65~70歲時有3%~4%患病,70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»

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