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腰間盤膨出后屁股腿疼,會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?

強(qiáng)直性脊柱炎

3個(gè)多月前腰突然疼痛,去醫(yī)院照了腰椎CT,查出是4-5,5-骶1腰間盤膨出,現(xiàn)在沒什么好轉(zhuǎn)反而屁股和腿疼了,但好象不是放射性的疼,請(qǐng)問CT檢查說是膨出了還有可能是強(qiáng)直性脊柱炎么?還怕,

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腰椎間盤膨出后出現(xiàn)屁股和腿疼,不一定是強(qiáng)直性脊柱炎。可能是膨出加重、神經(jīng)受壓、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、局部炎癥等原因引起。 1. 膨出加重:若膨出程度加重,對(duì)神經(jīng)根的壓迫更明顯,會(huì)導(dǎo)致疼痛范圍擴(kuò)大。 2. 神經(jīng)受壓:膨出的椎間盤持續(xù)壓迫神經(jīng),引起神經(jīng)水腫和炎癥,產(chǎn)生疼痛。 3. 梨狀肌綜合征:梨狀肌緊張或損傷,壓迫坐骨神經(jīng),出現(xiàn)類似癥狀。 4. 腰椎管狹窄:椎管狹窄會(huì)限制神經(jīng)活動(dòng)空間,引發(fā)疼痛。 5. 局部炎癥:腰部及周圍組織的炎癥刺激,也可導(dǎo)致疼痛。 總之,僅憑目前癥狀不能確定具體病因。建議進(jìn)一步完善檢查,如磁共振成像(MRI)、血液檢查等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-01-09 22:35
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:腰椎間盤突出是腰部局部疼痛,有神經(jīng)放射癥狀,并且這種疼痛與腰椎活動(dòng)度有關(guān)系.強(qiáng)直性脊柱炎有全身癥狀,在急性期有發(fā)熱,疲乏,關(guān)節(jié)腫脹,多處疼痛伴隨關(guān)節(jié)僵硬,無放射疼痛癥狀.臨床見到很多強(qiáng)直性脊柱炎患者被誤診為腰椎間盤突出疾病,因此,建議您進(jìn)一步檢查,骶髂關(guān)節(jié)炎以及HLA-B27是確診強(qiáng)直性脊柱炎比較明確的指標(biāo),您可以做一下這方面的檢查,以便明確病情,更好的采取針對(duì)性的治療措施.祝您健康,如有不明,可以再次提問,或者“點(diǎn)擊咨詢”與專家助理直接溝通.

    2015-12-10 19:07
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你現(xiàn)在的癥狀,及腰椎CT,查出是4-5,5-骶1腰間盤膨出,屁股和腿疼!考慮是腰間盤突出癥.腰背部,臀部疼痛為多見,早期可能沒有下肢放射痛,平臥位減輕,站立則加劇,主要是機(jī)械壓迫所致.持續(xù)時(shí)間少則2周,長者可達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年之久.主要是由于缺血性神經(jīng)根炎所致,即髓核突然突出壓迫神經(jīng)根,致使根部血管同時(shí)受壓而呈現(xiàn)缺血,淤血,乏氧,及水腫等一系列改變,并可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周.腰間盤突出癥,要臥木板床休息,針灸,按摩,封閉療法及各種脫水劑可起到早日緩解之效.至于是否強(qiáng)直性脊柱炎,建議你到??漆t(yī)院檢查確診.

    2015-12-10 16:39
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好:請(qǐng)問您現(xiàn)在是否有下蹲受限以及轉(zhuǎn)身活動(dòng)受限的情況呢?疾病確診為哪一期呢?強(qiáng)直性脊柱炎和其他疾病一樣,早期治療效果顯著,治療后基本和正常人一樣.到了中晚期脊柱骨橋形成,通過治療只能達(dá)到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發(fā)展的程度,這就是醫(yī)生說的臨床治愈.中晚期脊柱骨橋形成,不能通過治療使骨橋消失達(dá)到徹底治愈,因此您病情的程度決定治療的預(yù)后標(biāo)準(zhǔn).本病的治療單一的療法所起的作用是非常小的,應(yīng)從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點(diǎn)治療(無菌性炎癥的逐漸修復(fù)),局部修復(fù)治療(關(guān)節(jié)功能受限情況通過治療逐步改善),整體平衡治療(人體疾病的發(fā)生主要是身體內(nèi)環(huán)境失調(diào)導(dǎo)致,通過整體調(diào)節(jié),達(dá)到“陰平陽秘,精神乃治”的目的).“四補(bǔ)益督通脈”療法治療強(qiáng)直性脊柱炎,總有效率在90%以上,患者滿意率達(dá)97.1%.在保守治療強(qiáng)直性脊柱炎疾病上達(dá)到了較高達(dá)到水平,您可以詳細(xì)的了解一下.強(qiáng)直注意事項(xiàng)1.如果活動(dòng)后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量.反之,如果活動(dòng)后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),增力休息.2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢(shì)極為重要.4.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,5.平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時(shí)以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個(gè)小時(shí)增強(qiáng)免疫力,提高體制.祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問,或者“點(diǎn)擊咨詢”與專家助理直接溝通.

    2015-12-10 11:29
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    目前治療方法僅止于用藥物控制發(fā)炎及借復(fù)健維持關(guān)節(jié)活動(dòng)性兩種。為了控制此癥的病情發(fā)展及復(fù)健,醫(yī)師建議患者,保持良好立姿、坐姿及睡姿,以免背脊屈曲,加重彎腰駝背。日常保持規(guī)律且持續(xù)地運(yùn)動(dòng)復(fù)健,可軟化僵硬處,維持關(guān)節(jié)伸展性。定時(shí)作深呼吸、擴(kuò)胸、挺直軀干等強(qiáng)化背肌與腹部柔軟度的動(dòng)作,如游泳、伸展操等運(yùn)動(dòng),以延緩病變的發(fā)展。

    2015-12-10 02:49
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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