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近一個月晚上側(cè)睡手麻,應(yīng)做哪些檢查?

近一個月,晚上左右側(cè)睡覺手麻,以前沒有過。請問應(yīng)做哪方面的檢查?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    近一個月晚上側(cè)睡手麻,可能是受壓、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病等原因引起,需要做相關(guān)檢查來明確。 1.受壓:長時間側(cè)睡壓迫手部神經(jīng)、血管,導致血液循環(huán)不暢和神經(jīng)短暫缺血缺氧,引起手麻。一般改變睡姿后可緩解,無需特殊檢查。 2.頸椎病:頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生等,可能壓迫神經(jīng)根,導致手麻。需做頸椎 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)檢查。 3.腕管綜合征:正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,引起手部麻木??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查,如肌電圖來診斷。 4.糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期高血糖損傷神經(jīng),出現(xiàn)手麻。要檢測血糖、糖化血紅蛋白,還可能做神經(jīng)傳導速度測定。 5.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等,影響腦部供血或損傷神經(jīng)。需做頭顱 CT、MRI 及血管造影等檢查。 總之,出現(xiàn)晚上側(cè)睡手麻的情況,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下選擇合適的檢查方法,以明確病因,進行針對性治療。

    2025-01-10 05:58
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    如果心臟衰竭,心臟不能排出足夠血量致周圍組織灌注不足和肺循環(huán)循環(huán)靜脈淤血,當左心衰竭時,左心室射血量減少,體循環(huán)血量減少,左心室淤血,進而左心房有淤血,從而造成肺靜脈流出不暢。所以導致肺淤血。從而產(chǎn)生連帶關(guān)系,看見你綜合你的各項檢查到醫(yī)院進行治療,山西的醫(yī)院我不是很了解,但建議你到三甲的醫(yī)院進行治療,

    2015-12-10 02:32
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    高血壓急癥的治療原則主要是根據(jù)不同類型高血壓急癥有不同的發(fā)病機制而決定的,體現(xiàn)治療的個體化原則:  (1)高血壓腦病:目的是快速降壓以恢復(fù)腦血流量,減輕腦缺血,首選硝普鈉或硝酸甘油靜脈點滴,鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服,禁用β受體阻滯劑和甲基多巴  (2)腦出血:注意不宜快速大幅度降壓,一般降低原有血壓的20%為佳,并且只有在血壓超過28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)時才考慮降壓,主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑  (3)蛛網(wǎng)膜下腔出血:快速降壓能防止再出血,同時不能影響患者意識和腦血流量,首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑  (4)急性冠狀動脈功能不全:在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平,首選硝酸甘油靜脈點滴,鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂定舌下含服  (5)急性左心衰竭:快速降壓減輕左心室負荷,首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,禁用Β受體阻滯劑和直接血管擴張劑?! 「哐獕夯颊咄ǔR瞿男z查  (l)心電圖、超聲心動圖及X線胸片:確定高血壓病患者心臟功能狀況,并判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌損傷或合并冠心病等 ?。?)眼底檢查:了解小動脈病損情況,以便對高血壓病患者分級。例如視網(wǎng)膜小動脈普遍或局部狹窄表示小動脈中度受損;視網(wǎng)膜出血或滲血,或發(fā)生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴重??傊?,高血壓性視網(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對臨床診斷、治療及估計預(yù)后都有幫助 ?。?)尿常規(guī)檢查:了解有無早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、紅細胞、白細胞、管型,則應(yīng)考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發(fā)性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細胞,提示可能是原發(fā)性高血壓所致的腎損害;若發(fā)現(xiàn)尿糖,則需進一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差,留取尿液標本應(yīng)使用清潔容器,取清晨第一次尿液并及時送檢;女患者應(yīng)避開月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查 ?。?)血液生化檢查:包括尿素氮、肌隊電解質(zhì)、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起,判斷高血壓對腎臟的影響程度,是否存在某些危險因素及合并癥,如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等 ?。?)其他檢查:腎臟及腎上腺B超檢查、心臟彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲(頸動脈、腎動脈及腦動脈等)檢查。24小時動態(tài)血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態(tài)的血壓,了解晝夜血壓節(jié)律,以便合理指導用藥時間、劑量

    2015-12-10 00:43
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