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膝蓋下方疼痛，屈伸時有咯吱咯吱的響聲，可能是由多種原因引起的，如運動損傷、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等。 1.運動損傷：劇烈運動或不當(dāng)運動方式可能導(dǎo)致膝蓋周圍肌肉、韌帶拉傷，引起疼痛和異響。治療通常包括休息、冷敷、熱敷、物理治療和適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。 2.關(guān)節(jié)炎：常見的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥，從而產(chǎn)生疼痛和響聲。治療方法有藥物治療，如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等；也可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射藥物。 3.半月板損傷：多由外傷引起，半月板破裂或退變會造成疼痛和彈響。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)。 4.滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致積液增多，引起疼痛和響聲。治療包括休息、抗炎藥物（如布洛芬）、抽取積液等。 5.髕骨軟化癥：髕骨軟骨磨損，使髕骨活動時產(chǎn)生疼痛和響聲。治療包括加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練、口服營養(yǎng)軟骨的藥物（如硫酸軟骨素）等。 總之，如果膝蓋下方疼痛且屈伸有聲響的癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

這樣的情況考慮是膝關(guān)節(jié)間隙變窄或增生引起的，建議進(jìn)行X線檢查