20 歲女性心動過速等癥狀，會是冠心病嗎？
年齡20，女。心跳很快，胸悶，氣促前去就診。檢查:竇性心動過速。心彩超:坐室假腱索。無甲亢，心肌酶正常。動態(tài)心電圖:偶發(fā)房性早搏，偶發(fā)房室交界早搏，竇性心率不齊。全部心跳117949次，最快166，白天，最慢43，夜間。動態(tài)高血壓:全天平均119/84，白天121/87，夜間115/77?，F(xiàn)在做完兩個動態(tài)半個多月，本周三去復(fù)診發(fā)現(xiàn)舒張壓100，收縮壓120.服用琥珀酸美托洛爾治療。最近兩天發(fā)現(xiàn)搬運重物會心口突然痛一下，持續(xù)時間不到1分鐘，然后左邊肩背，手臂，脖子，酸痛，持續(xù)時間不定。最近半個月聽到鈴聲會心慌。經(jīng)常會有一陣一陣的痛從下往上傳到胸部。沒有高血壓和心臟病的家族史，沒有不良生活習(xí)慣，平時飲食比較清淡。9月的生化全套血脂血糖正常。動態(tài)心電圖的S-T部分有數(shù)個低于正常的水平線。通道一最大-1mm，通道二+2.3到-0.7，通道三+1.2到-1.5。請問有沒有可能是冠心病？謝謝！
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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20 歲女性出現(xiàn)心跳快、胸悶、氣促等癥狀，檢查有竇性心動過速、心室假腱索等，雖有相關(guān)異常，但綜合判斷患冠心病的可能性較小?？赡芘c心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、精神心理因素、缺乏運動等有關(guān)。 1.心律失常：如竇性心動過速、早搏、心律不齊等，可導(dǎo)致心臟節(jié)律異常，引起上述癥狀。 2.心臟結(jié)構(gòu)異常：心室假腱索可能影響心臟的正常收縮和舒張功能。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡：自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié)異常。 4.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能引發(fā)心臟的不適反應(yīng)。 5.缺乏運動：身體耐力不足，在活動時易出現(xiàn)心臟不適。 6.其他：如近期過度勞累、睡眠不佳等也可能是誘因。 綜上所述，目前冠心病的可能性不大，但仍需密切觀察，遵醫(yī)囑治療，改善生活方式。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-09 23:10
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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根據(jù)你的描述，結(jié)合你的年齡，對于冠心病這個診斷個人還是持有謹(jǐn)慎態(tài)度的，這個需要進(jìn)一步的檢查才能確診。從你的癥狀描述，個人建議你就診一下心內(nèi)科，另外可以考慮進(jìn)行中藥治療，從癥狀上看，主要考慮一個心悸的范疇。
2015-12-10 02:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你的心跳很快，胸悶，氣促。做檢查，根據(jù)你的結(jié)果?？梢钥紤]是心律失常，注意復(fù)查。可以口服谷維素片、或朱砂安神丸，胺碘酮，參芪五味子膠囊，注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物你好，應(yīng)該不可能是冠心病，因為你的年齡還很小的。注意，冠心病的確診依賴于冠脈造影。
2015-12-09 22:38
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