39 歲女患者多種癥狀腎功能異常如何診治
患者女39歲此次病情:1.無明顯誘因下出現(xiàn)頭痛、心慌、氣短、乏力伴雙下肢水腫2.以為是高血壓呢就口服牛黃降壓丸及中藥湯劑治療后癥狀稍緩解3.后多次出現(xiàn)頭暈、心慌及休克癥狀于當(dāng)?shù)匕础靶乃ァ睋尵?具體情況不詳)治療好轉(zhuǎn)4.過了幾天因外感后上述癥狀加重于當(dāng)醫(yī)院檢查腎功能示:Cr163umol/L尿常規(guī):PRO1+BLD1+未予特殊處理復(fù)查時(shí)腎功能示:Cr366umol/L于當(dāng)?shù)刂委熃o予“心清寧、腎衰寧、愛西特片”等藥口服及抗炎治療沒得到好轉(zhuǎn)此后多次復(fù)查腎功能示Cr418~452umol/L曾經(jīng)治療情況和效果:沒有過敏和遺傳病史想得到怎樣的幫助:嘉興腎病醫(yī)院哪家好()
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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39 歲女性患者出現(xiàn)頭痛、心慌、氣短、乏力、雙下肢水腫等癥狀,腎功能檢查異常。可能的原因包括心源性因素、腎源性因素、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病、藥物影響等。 1. 心源性因素:如心力衰竭,心臟泵血功能下降,導(dǎo)致腎灌注不足,引起腎功能損害。治療常包括使用利尿劑(如呋塞米)減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能的藥物(如地高辛)等。 2. 腎源性因素:如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。需要根據(jù)具體病情,可能使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等治療。 3. 內(nèi)分泌疾?。喝缣悄虿∧I病,長(zhǎng)期高血糖損傷腎臟??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,可使用降糖藥(如二甲雙胍、胰島素)。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。治療多采用免疫調(diào)節(jié)藥物(如羥氯喹)。 5. 藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致腎損傷。需調(diào)整用藥或停藥。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累,低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查腎功能等指標(biāo)。
2025-01-10 01:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好患了慢性腎炎看中醫(yī)是比較好的中醫(yī)中藥對(duì)消除蛋白尿療效是確切的一般是有影響補(bǔ)腎、健脾、利水的中藥的。
2015-12-10 07:09
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