肝膽管內(nèi)結石術后殘留伴疼痛發(fā)燒如何處理
主要癥狀:肝膽管內(nèi)結石,疼痛有時引起發(fā)燒發(fā)病時間:1997年化驗檢查結果肝膽管內(nèi)結石:曾經(jīng)治療情況和效果曾經(jīng)手術治療和藥物治療,現(xiàn)殘留有結石:
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肝膽管內(nèi)結石是常見的膽道疾病,術后殘留結石可能導致疼痛、發(fā)燒等癥狀。處理方法包括藥物治療、手術治療、飲食調(diào)整、定期復查、預防并發(fā)癥等。 1.藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,溶解結石;消炎利膽片緩解膽道炎癥;頭孢呋辛酯分散片等抗生素控制感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術治療:若結石較大或癥狀嚴重,可能需要再次手術,如膽管切開取石術等。 3.飲食調(diào)整:減少高脂、高膽固醇食物攝入,避免暴飲暴食,多吃蔬菜水果。 4.定期復查:通過 B 超、CT 等檢查了解結石情況和膽道狀況。 5.預防并發(fā)癥:警惕膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥的發(fā)生,如有異常及時就醫(yī)。 總之,對于肝膽管內(nèi)結石術后殘留伴有疼痛發(fā)燒的情況,應綜合考慮多種治療方法,并注重日常護理和定期復查,以促進康復。
2025-01-09 19:25
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴格掌握手術指征,當膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴重的梗阻,感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長期反復發(fā)作,經(jīng)過非手術治療無效時,可考慮手術治療.另外,有些病人膽囊結石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結石反復感染,懷疑肝臟損害時,治療原則是盡早手術清除結石,切除病變的膽囊.非手術治療的手段很多,諸如中藥,針灸,口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草,茵陳,大黃等中藥組成的排石湯及通過耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動,在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結石,如果結石較大,質(zhì)地堅硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結石由于膽囊管纖細,排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認為膽管結石直徑大于1.5厘米,膽囊結石大于0.5厘米,一般不適合非手術治療.
2015-12-09 20:42
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,你的情況屬于肝內(nèi)膽管結石引起的癥狀,一般會引起右上腹部疼痛和嘔吐甚至黃染等癥狀的,你的情況需要積極治療的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫熱低脂以及低蛋白飲食很重要的,建議你可以先保守治療的,服用消炎利膽片和左氧氟沙星片治療看看的,不行的話可以積極手術治療的,祝你健康
2015-12-09 20:25
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療肝內(nèi)膽管結石主要采取以手術為主的綜合治療方法: 1,手術治療:目的是盡量取凈結石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等. 2,中醫(yī)治療:在手術和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結石的排出. 3,殘石的處理:一旦患者在術后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結石時,可在竇道形成后拔除T管,經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗,網(wǎng)籃等取石.如結石過大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出.
2015-12-09 16:02
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本病是左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結石,病因比較復雜,與肝內(nèi)感染、膽汁淤滯、膽道蛔蟲等因素有關。你這種情況可以采取以手術為主的綜合治療方法,在手術治療的同時配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結石的排出,平時戒煙酒及少食辛辣刺激性食物、濃烈調(diào)味品,如芥末油等。
2015-12-09 09:03
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什么是肝膽管結石? 肝膽管結石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結石,多數(shù)合并有肝外膽管結石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內(nèi)膽管結石發(fā)病率較低,在美國,該病見于:①與肝外膽管結石相關的肝內(nèi)膽管結石;②多與膽管囊狀擴張病相關;③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴張。在國內(nèi),肝內(nèi)膽管結石的發(fā)病率較高,特別在福建、江西和山東等省,在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復雜,與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關,亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關。 查看全文»






