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59 歲男性腰椎增生致下肢癥狀如何治療?

我父親今年59歲,前些年檢查出第4,第5腰椎有增生.三年前開始走路一段時間就感覺臀部發(fā)麻,下肢沒有知覺,無法行走,稍微休息一會就又可以繼續(xù)行走,近年來逐漸加重,曾經(jīng)看過醫(yī)生有的說是:腰椎管狹窄,又有的說是:間歇性跛行,最近有在吃:承德頸復(fù)康生產(chǎn)的腰痛寧膠囊,吃第一,2天時感覺還好,可是第4天后感覺又像以前一樣,走路一小會就無法再行走.請問醫(yī)生這種病如何治療療效會比較好?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    59 歲男性因腰椎增生出現(xiàn)臀部發(fā)麻、下肢知覺障礙及間歇性跛行,其原因可能包括腰椎管狹窄、神經(jīng)受壓、血液循環(huán)不暢、肌肉力量下降、腰椎穩(wěn)定性變差等。 1. 腰椎管狹窄:腰椎管狹窄可導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起下肢癥狀。這通常是由于腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚等因素導(dǎo)致椎管空間變小。治療方法包括保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,塞來昔布等非甾體抗炎藥);若保守治療無效,可能需要手術(shù)治療,如椎管減壓術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓:腰椎增生可能直接壓迫神經(jīng)根,影響神經(jīng)傳導(dǎo)??赏ㄟ^牽引、按摩等方式緩解神經(jīng)受壓,必要時手術(shù)解除壓迫。 3. 血液循環(huán)不暢:下肢血液循環(huán)不良也會加重癥狀。可以通過適度運(yùn)動、熱敷等改善血液循環(huán)。 4. 肌肉力量下降:長期的癥狀可能導(dǎo)致下肢肌肉力量減弱。進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量,有助于改善行走能力。 5. 腰椎穩(wěn)定性變差:腰椎結(jié)構(gòu)的改變會影響其穩(wěn)定性。佩戴腰圍、進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練等有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。 總之,對于該患者的情況,需要綜合評估,選擇合適的治療方案。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,以便制定個性化的治療方案。

    2025-01-09 11:36
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好:看了您的描述,建議在使用上述藥物的同時配合針灸按摩,牽引等理療,效果很好.

    2015-12-09 16:50
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好:如果不是骨性椎管狹窄的話,建議采用祖?zhèn)髅胤脚渲频闹兴幫夥笾委?可以治愈,此秘方具有療效穩(wěn)定,治愈后不復(fù)發(fā)等特點(diǎn),如有不明之處,手機(jī)聯(lián)系,祝你早日康復(fù)!

    2015-12-09 13:45
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!腰椎管狹窄常用的保守治療有:  (1)手法治療:手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解.常用手法為按揉法,扌袞法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被動運(yùn)動.  (2)針灸治療:可取腰陽關(guān),腎俞,大腸俞,氣海俞,命門,環(huán)跳,風(fēng)市,委中,昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程.  (3)藥物治療:對神經(jīng)根的無菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林,芬必得等.中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò),強(qiáng)壯筋骨,可用補(bǔ)腎壯筋湯加減,常用藥如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,續(xù)斷等.氣虛血虧者加黃芪,黨參,當(dāng)歸,白芍.腰腿冷痛者加雞血藤,獨(dú)活,桂枝,淫羊藿等.  (4)封閉治療:可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強(qiáng)的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次.  (5)醫(yī)療體育:可加強(qiáng)背伸肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度.打太極拳對本病有較好的作用.  (6)手術(shù)治療:經(jīng)上述保守治療無效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療.

    2015-12-09 11:59
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好:你這樣的病癥是你這個年齡很容易病發(fā)的,你也別擔(dān)心,這樣的病癥一般都會伴有腿腳麻木疼痛的,西醫(yī)治療效果不是很理想,在吃藥沒有效果的情況下無非就是開刀手術(shù),但是腰部根本不適合手術(shù),神經(jīng)線密集是不適合手術(shù)的原因,而且費(fèi)用大,現(xiàn)在的醫(yī)院治療一些急診還有做一些大手術(shù)是可以的,但是骨科疾病醫(yī)院根本沒有很好的辦法,建議采用中醫(yī)的治療方法,,根據(jù)穴位治療,效果還可以,如果有需要請及時聯(lián)系,祝早日康復(fù)!只求信任.切記別做手術(shù),我的診室有很多患者的例子.是很多患者做了手術(shù)以后在這個網(wǎng)站提問為什么手術(shù)以后還疼,我都保存了!

    2015-12-09 07:43
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