57 歲男性肝癌,如何評(píng)估階段及制定治療方案
肝癌請(qǐng)醫(yī)生幫助評(píng)估屬于哪個(gè)階段以及給予治療方案年齡:57;性別:男;尚未做過(guò)任何治療2012-8-10北京306醫(yī)院做了抽血化驗(yàn)、ct增強(qiáng)、pet/ct檢查結(jié)果:抽血化驗(yàn)有乙肝ct增強(qiáng):肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)考慮肝癌、肝硬化、脾大、門脈高壓;膽囊結(jié)石petct檢查:1、同機(jī)ct平掃見肝臟外形不規(guī)則邊緣呈波浪狀、各葉比例失調(diào)肝裂增寬、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)見多發(fā)稍低密度結(jié)節(jié)影最大者位于肝右側(cè)大小約2.6*2.2cmpet常規(guī)顯像及延遲顯像肝實(shí)質(zhì)內(nèi)均未見明顯放射性攝取增高灶2、同機(jī)ct平掃見脾臟增大脾門處厚約6cm密度均勻;食管周圍及胃底處見多發(fā)漁區(qū)血管影PET顯像相應(yīng)部位放射性攝取未見明顯增高、3、同機(jī)CT平掃與雙肺見散在高密度結(jié)節(jié)及條索影并見小泡狀透光區(qū);PET顯像相應(yīng)部位放射性攝取均未見明顯增高4、頸部、縱隔及腋窩淋巴結(jié)未見明顯高放射性攝取病灶胰腺形態(tài)及大小未見異常放射性攝取均均勻;胃、膽囊窩、雙側(cè)腎上腺區(qū)及腹腔、盆腔、其他部位亦未見異常放射性攝取增高灶雙腹股溝無(wú)高放射性攝取淋巴結(jié);所見骨髓放射性攝取基本均勻另可見部分腸道和雙腎、膀胱對(duì)18F-FDG呈生理性攝取或積蓄影像診斷:1、肝硬化改變肝內(nèi)多發(fā)稍低密度結(jié)節(jié)未見明顯代謝活性增高結(jié)合增強(qiáng)ct掃描考慮肝癌(部分原發(fā)性肝癌18F-FDG濃聚)2、脾大、門脈高壓改變食道胃底靜脈曲張3、雙肺鈣化灶、雙肺條索灶雙肺氣腫4、腦葡萄糖代謝顯像未見代謝活性異常增高灶必要時(shí)MRI附帶所見:縱膈、雙肺門鈣化灶膽囊結(jié)石;盆腔鈣化灶曾經(jīng)治療情況和效果:尚未進(jìn)行任何治療想得到怎樣的幫助:肝癌請(qǐng)醫(yī)生幫助評(píng)估屬于哪個(gè)階段以及給予治療方案()
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于這位 57 歲男性患者,評(píng)估肝癌階段需要綜合多種因素,包括腫瘤大小、數(shù)量、位置、有無(wú)轉(zhuǎn)移、肝功能狀況等。治療方案則取決于階段評(píng)估結(jié)果,可能包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 腫瘤特征:患者肝內(nèi)存在多發(fā)稍低密度結(jié)節(jié),最大約 2.6*2.2cm,需要進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)、邊界、血供等情況。 2. 轉(zhuǎn)移情況:目前頸部、縱隔及腋窩等淋巴結(jié)未見明顯高放射性攝取病灶,但仍需密切監(jiān)測(cè)其他部位是否有轉(zhuǎn)移。 3. 肝功能評(píng)估:肝硬化、脾大、門脈高壓等情況會(huì)影響治療選擇和耐受程度。 4. 患者整體健康狀況:包括心肺功能、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等,對(duì)治療方案的制定有重要意義。 5. 治療意愿和經(jīng)濟(jì)條件:患者對(duì)不同治療方式的接受程度和經(jīng)濟(jì)承受能力也需考慮。 總之,對(duì)于該患者的肝癌評(píng)估和治療方案制定,需要綜合多方面因素,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-09 08:38
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,不排除盆腔炎等可能性,根據(jù)個(gè)體病情不同而異。在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶透明質(zhì)酸酶肌肉注射。也可配合物理療法促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。如果做彩超發(fā)現(xiàn)有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療。反復(fù)引起炎癥發(fā)作的感染灶亦宜手術(shù)治療。除此之外還可以嘗試中醫(yī)治療。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
2015-12-09 14:04
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝癌晚期手術(shù)治療意義不大.中醫(yī)治療對(duì)于肝癌特別是晚期肝癌有很大優(yōu)勢(shì)針對(duì)肝癌發(fā)病部位的血供豐富雙套供血轉(zhuǎn)移快生長(zhǎng)迅速的特點(diǎn)中醫(yī)中藥從外圍癥狀著眼解除了病人諸多由原發(fā)灶引起的癥狀.通過(guò)該方法治療的病人一般不疼痛腹水消失肝功能降至正常黃疸消退達(dá)到“帶瘤生存目的.
2015-12-09 09:38
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好根據(jù)CT示肝臟最大的直徑小于3厘米屬于早期肝癌但是患者存在肝硬化、脾大、門脈高壓等癥需要綜合評(píng)估是否能行手術(shù)治療
2015-12-09 03:18
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好肝癌患者建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)同時(shí)又不產(chǎn)生副作用均在治癌抗癌的同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體免疫力最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來(lái)杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移祝早日康復(fù)
2015-12-09 01:02
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