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59 歲男性患高血壓二十多年，近期出現(xiàn)腳脖酸沉、走路受限，可能與血壓控制不佳、下肢血管病變、腰椎疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳：長(zhǎng)期高血壓若未得到有效控制，可能影響下肢血液循環(huán)，導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓方案。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、氨氯地平、貝那普利等。 2. 下肢血管病變：如動(dòng)脈硬化、血栓形成等?？赏ㄟ^下肢血管超聲等檢查明確，治療包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善循環(huán)（如前列地爾）。 3. 腰椎疾病：腰椎間盤突出等可能壓迫神經(jīng)，引起下肢癥狀。需進(jìn)行腰椎 CT 或磁共振檢查，治療方法有臥床休息、物理治療、藥物止痛（如布洛芬）等。 4. 電解質(zhì)紊亂：長(zhǎng)期服用降壓藥可能導(dǎo)致低鉀、低鈉等，影響肌肉功能。需檢查電解質(zhì)，根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5. 藥物副作用：某些降壓藥可能引起下肢水腫等不良反應(yīng)。必要時(shí)更換降壓藥。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。

腔隙性腦梗塞指的是直徑小于1-2厘米的腦梗塞，經(jīng)過科學(xué)治療，留下的后遺癥比較少。治療仍然是活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，康復(fù)鍛煉，也可以試試高壓氧。

需要檢查頸部血管彩超和腦血管CT血管成像(CTA),明確血管有無狹窄,如發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀相關(guān)的嚴(yán)重狹窄可以支架治療.一般缺血性腦血管病大部分由動(dòng)脈硬化斑塊/狹窄引起供血不足繼發(fā)血栓形成引起,腦血管病一定要把供應(yīng)顱腦的相關(guān)血管檢查清楚,從而明確血管病變合理治療.

此年齡發(fā)性此病理不是腦梗，臨床常見于脫髓鞘腦病，脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變?；颊甙l(fā)病早期癥狀很輕且不明顯，多易忽視，臨床癥狀偶有神情恍惚，心神不寧,頭暈，頭痛，視力異?；蚰X部不適以及輕度的局域性麻木，肌無力等，治療不當(dāng)易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生痙攣性癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療，但療效難以控固，而且副作用會(huì)導(dǎo)致體免疫你下,偶與病毒感染和炎癥感染病情就會(huì)復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會(huì)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化，且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或痙攣性癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。治療方案：中西復(fù)合增強(qiáng)免疫，提高人體高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng)，改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重，同時(shí)興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù)，。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。

你好，腦梗塞的患者還要多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物。建議您盡快到醫(yī)院選擇一種科學(xué)的方法進(jìn)行治療，日常護(hù)理多注意，有助于患者更好的恢復(fù)。