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33 歲女性四肢關節(jié)酸痛，抗“O”≥800，血沉升高，青霉素治療 14 天效果不佳。可能與感染未控制、自身免疫反應、藥物不敏感、合并其他疾病、生活方式等有關。 1. 感染未控制：鏈球菌感染可能較頑固，需延長治療時間或聯(lián)合其他抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫反應：自身免疫系統(tǒng)異?；钴S，可加用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀，或使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤。 3. 藥物不敏感：個體對青霉素不敏感，需更換抗生素。 4. 合并其他疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，要進一步檢查明確，針對性治療。 5. 生活方式：勞累、著涼、缺乏鍛煉等也會影響恢復，應注意休息保暖，適當運動。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，調(diào)整治療方案，同時注意生活調(diào)養(yǎng)，定期復查。建議前往正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診。