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腰椎間盤突出脫落術(shù)后多種癥狀如何應(yīng)對(duì)?

腰椎間盤突出

腰椎間盤突出脫落,壓迫馬尾神經(jīng)。術(shù)前血壓高,約190/95;手術(shù)后,病人疼痛減少,血壓恢復(fù)正常,但是大便排出困難,小便不能排出,術(shù)前至術(shù)后約20天一直用導(dǎo)尿管,中途停過兩次,但是不能排出(術(shù)前和術(shù)后各一次),右腳腳趾不能向上翹。在線等好大夫回答,謝謝!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

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    二級(jí)甲等

    外科

    腰椎間盤突出脫落術(shù)后出現(xiàn)大便排出困難、小便不能排出、右腳腳趾不能上翹等情況,可能與神經(jīng)損傷、術(shù)后恢復(fù)、臥床影響、心理因素、飲食結(jié)構(gòu)等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)可能對(duì)馬尾神經(jīng)造成一定損傷,影響大小便和腳部功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.術(shù)后恢復(fù):術(shù)后身體需要時(shí)間來恢復(fù)正常功能。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、腳部肌肉的屈伸練習(xí)。 3.臥床影響:長期臥床會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減慢,導(dǎo)致排便困難。應(yīng)盡早下床活動(dòng),順時(shí)針按摩腹部。 4.心理因素:患者可能因術(shù)后狀況產(chǎn)生焦慮等不良情緒,影響生理功能。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持良好心態(tài)。 5.飲食結(jié)構(gòu):不合理的飲食會(huì)加重排便困難。增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜水果,多喝水。 患者出現(xiàn)這些癥狀后,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,綜合評(píng)估,制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案。同時(shí),患者要保持耐心和信心,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

    2025-01-09 02:08
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    使用神經(jīng)妥樂平治療。如果手術(shù)中沒有損傷到馬尾神經(jīng),這樣的癥狀大概需要2月左右可以恢復(fù)。

    2015-12-09 00:06
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,脊柱是統(tǒng)稱,包括頸椎、胸椎、腰椎、骶椎(骨)、尾椎(骨),不是‘腰椎脫落’是滑脫。L3(第三)椎體向前滑脫1度,是輕度,不會(huì)影響功能,也不會(huì)發(fā)生不良后果。沒有必要‘外敷貼膏藥吃藥’,不必手術(shù),沒有后遺癥。腰間盤突出多發(fā)順序是:L4-5;L5、S1;L3-4。你媽媽胯部疼,也不是腰間盤突出引起,不過腰間盤突出需要注意。

    2015-12-08 23:02
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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