左股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死如何判斷分期
我是去年7月份把左股骨徑摔斷的，做的鋼釘手術(shù)。今年6月拍片恢復(fù)的很好，12月16今天又拍片一查股骨頭壞死。是屬于早期嗎醫(yī)生指點(diǎn)左股骨徑骨折內(nèi)固定術(shù)后狀態(tài)，位置良好，骨折線模糊，左側(cè)股骨頭塌陷，骨質(zhì)密度不均，其內(nèi)可見(jiàn)囊狀低密度影，右髖未見(jiàn)明顯異常
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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左股骨頸骨折術(shù)后出現(xiàn)股骨頭壞死，判斷分期需綜合多種因素，如癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、股骨頭形態(tài)等。常見(jiàn)的分期方法有多種，包括 ARCO 分期、Steinberg 分期等。 1. 癥狀：早期癥狀可能較輕微，如髖部隱痛、活動(dòng)后疼痛加重。隨著病情進(jìn)展，疼痛會(huì)更明顯，甚至影響行走。 2. 影像學(xué)檢查：X 線可發(fā)現(xiàn)股骨頭形態(tài)改變、骨密度不均等。磁共振成像（MRI）對(duì)早期診斷更敏感，能更早發(fā)現(xiàn)股骨頭的異常信號(hào)。 3. 股骨頭形態(tài)：早期股骨頭形態(tài)基本正常，中晚期可能出現(xiàn)塌陷、變形。 4. 關(guān)節(jié)活動(dòng)度：早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度尚可，晚期活動(dòng)受限明顯。 5. 骨掃描：有助于評(píng)估股骨頭的血運(yùn)情況，輔助分期。 總之，判斷左股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死的分期，需要綜合多種檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn)，以便制定合適的治療方案。
2025-01-09 11:43
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，治療股骨頭壞死的方法有很多，早中期的患者建議采取保守治療，外敷膏藥、口服中藥配合功能鍛煉來(lái)治療股骨頭壞死，晚期的患者如果經(jīng)濟(jì)條件許可也可以采取手術(shù)治療，但風(fēng)險(xiǎn)要先預(yù)知。也可以采取保守治療來(lái)控制病情，減少傷痛。治療股骨頭壞死的關(guān)鍵在于選對(duì)治療方法，不可盲目治療，以免延誤病情，錯(cuò)失治療疾病的最佳時(shí)機(jī)
2015-12-09 07:19
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱(chēng)為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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