78 歲女性有高血壓，現(xiàn)出現(xiàn)多種癥狀是老年癡呆癥嗎？如何治？
老年癡呆癥的癥狀和治療方法？想得到怎樣的幫助：患者，女，78歲，有高血壓史，從去年臘月出現(xiàn)不愛說話，記憶力明顯減退，愛發(fā)脾氣，經(jīng)常詞不達意，有時穿衣服都出現(xiàn)錯誤，。請問這是老年癡呆癥嗎？該如何治療？
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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老年癡呆癥，又稱阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。常見癥狀包括記憶障礙、失語、失用、失認、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害、人格和行為改變等。治療方法包括藥物治療、心理治療、康復訓練等。 1.癥狀表現(xiàn)：記憶障礙，如經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事；語言障礙，說話詞不達意；執(zhí)行功能障礙，像穿衣出錯；視空間障礙，找不到熟悉的路；人格改變，如脾氣變大。 2.診斷方法：需要綜合評估認知功能、神經(jīng)影像學檢查（如頭顱 CT、MRI）、實驗室檢查（如甲狀腺功能、維生素 B12 水平）等。 3.藥物治療：可使用膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊；NMDA 受體拮抗劑，如美金剛；腦代謝賦活劑，如奧拉西坦等，但需遵醫(yī)囑。 4.心理治療：通過心理咨詢、認知行為療法等，幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒。 5.康復訓練：包括記憶訓練、注意力訓練、日常生活能力訓練等，有助于提高生活質(zhì)量。 對于出現(xiàn)相關癥狀的老年人，應及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確診斷，盡早治療，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 21:16
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回答2
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馬虎龍
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇專科
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結合你描述的病史，應該是個癡呆，但是不是老年性癡呆就不一定了。也有可能是血管性癡呆等。血管性癡呆多見于腦梗死或者腦出血后出現(xiàn)，呈突然出現(xiàn)的?？梢缘结t(yī)院里神經(jīng)內(nèi)科看一下，做一個頭顱MRIMRA，看師傅存在較多的腦梗死灶等，同時看海馬是否有萎縮，腦室是否擴大，腦萎縮是否嚴重，腦溝腦回的情況如何。如果是血管性癡呆，應用改善循環(huán)的藥物可以改善癥狀。如果是老年性癡呆，沒有太好的辦法，可以應用營養(yǎng)腦細胞的藥物，如奧拉西坦等，同時，可以給予美金剛片口服以緩解癥狀。
2015-12-09 04:35
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，這些癥狀類似，但是不能確診。如果要確診的話，需要腦電圖檢查，目前這個情況建議老人按照中醫(yī)進行保健治療，具體方劑請中醫(yī)把脈處方，原則是補充髓海，充實精氣。祝早日恢復
2015-12-08 19:59
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