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23 歲男性多年甲狀腺疾病，求分析與建議

2025-01-08 17:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別：男年齡：232010年一月一號(hào)的檢查結(jié)果：FT37.02（2.8-7.1）pmol/LFT417.51（12-22）pmol/LhTSH6.02（0.27-4.2）mIU/L當(dāng)時(shí)診斷亞臨床甲減，二度腫大質(zhì)軟無(wú)結(jié)節(jié)，醫(yī)囑口服優(yōu)甲樂(lè)，12.5微克/天。2010年一月三十號(hào)（服用優(yōu)甲樂(lè)共28天，12.5微克/天）復(fù)查甲功，結(jié)果如下：FT37.81（2.8-7.1）pmol/LFT420.62（12-22）pmol/LhTSH4.38（0.27-4.2）mIU/LTPOAb45.11（0-34）IU/MLTGAb319.1（0-115）IU/ML醫(yī)囑繼續(xù)服優(yōu)甲樂(lè)，12.5微克/天2010年三月二十日（服用優(yōu)甲樂(lè)約78天，12.5微克/天）檢查結(jié)果FT319.44（2.8-7.1）pmol/LFT452.60（12-22）pmol/LhTSH0.01（0.27-4.2）mIU/L醫(yī)囑停藥之后我就再?zèng)]服優(yōu)甲樂(lè)，也沒(méi)檢查，直到現(xiàn)在，現(xiàn)在還是沒(méi)什么癥狀，但是吞咽的時(shí)候能看到甲狀腺上下移動(dòng)。2011年1月8號(hào)檢查結(jié)果（已停止服用優(yōu)甲樂(lè)近九個(gè)月）FT35.64（2.8-7.1）pmol/LFT414.25（12-22）pmol/LhTSH12.33（0.27-4.2）mIU/LTPOAb117.4（0-34）IU/MLTGAb274.7（0-115）IU/ML請(qǐng)給分析一下，會(huì)是淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎嗎，還是亞臨床甲減以后會(huì)怎么樣，甲狀腺功能會(huì)一直下降還是會(huì)好轉(zhuǎn)服用優(yōu)甲樂(lè)能否改善甲狀腺功能，或者阻止甲功下降飲食上有什么需要注意的嗎，是需要補(bǔ)碘還是少吃含碘的食物有什么中藥可以治療嗎請(qǐng)給位醫(yī)生給一一解答一下，謝謝了

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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該男性患者的甲狀腺疾病情況較為復(fù)雜，涉及亞臨床甲減、甲狀腺抗體升高、吞咽時(shí)甲狀腺移動(dòng)等。需綜合分析，包括疾病診斷、后續(xù)發(fā)展、治療方法、飲食注意及中藥治療可能性等。 1. 疾病診斷：根據(jù)檢查結(jié)果及癥狀，考慮存在自身免疫性甲狀腺疾病，如淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可能性較大。 2. 后續(xù)發(fā)展：甲狀腺功能可能會(huì)波動(dòng)，可能繼續(xù)下降，也可能保持穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)，取決于自身免疫狀態(tài)和治療干預(yù)。 3. 治療方法：服用優(yōu)甲樂(lè)可補(bǔ)充甲狀腺激素，改善甲狀腺功能，但具體效果因人而異。 4. 飲食注意：飲食上應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整碘攝入。若甲減，可適當(dāng)增加含碘食物；若甲亢，則應(yīng)減少。 5. 中藥治療：一些中藥如海藻、昆布等可能有一定輔助作用，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。總之，患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，遵循醫(yī)囑治療，注意飲食調(diào)整，以維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
2025-01-09 09:40

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回答1
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你好！考慮是甲減病了，需要繼續(xù)服用優(yōu)甲樂(lè)，仍應(yīng)定期復(fù)查
2015-12-08 20:23

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什么是甲狀腺炎? 　　甲狀腺炎是一種甲狀腺的炎性病變，產(chǎn)生短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)后常出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，甲狀腺功能也可無(wú)任何變化，包括感染性和自身免疫性甲狀腺炎。急性甲狀腺炎是因細(xì)菌感染引起甲狀腺化膿性改變，亞急性甲狀腺炎是病毒感染引起炎性反應(yīng)，慢性甲狀腺炎一般為自身免疫性疾病。甲狀腺炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性，根據(jù)病因可分為：感染性、非感染性。前者包括細(xì)菌、病毒和放線菌等;后者有物理和化學(xué)等因素，如放療和放射性核素、干擾素-α。查看全文»

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