半月板損傷韌帶撕裂余四分之一如何治療
問(wèn)題描述:今年6月12日我想跳起來(lái)扣汽排球,跳起后突然感覺左膝蓋非常痛.7月2日做MRI平掃檢查所見及解釋:片示左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角內(nèi)力狀高信號(hào)影,外側(cè)半月板前角內(nèi)亦見高信號(hào)影,未達(dá)關(guān)節(jié)面,內(nèi)側(cè)副韌帶稍腫脹,前后交叉韌帶顯示較好,左股骨內(nèi)外側(cè)髁及脛骨平臺(tái)骨質(zhì)信號(hào)異常,T1W1呈低信號(hào),T2WI呈高信號(hào),邊緣模糊,髕上囊及腘窩內(nèi)可見長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào).意見:1左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角,外側(cè)半月板前角損傷(1級(jí))并關(guān)節(jié)積液.2左股骨內(nèi)外側(cè)髁及脛骨平臺(tái)骨質(zhì)信號(hào)異常,擬為損傷炎癥所致.半月板損傷,韌帶撕裂余四分之一,必須手術(shù)治療嗎?保守可以嗎?撕裂韌帶能否修復(fù)?
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
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兒科
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半月板損傷且韌帶撕裂余四分之一的治療方法，需要綜合考慮損傷程度、癥狀、患者身體狀況等多方面因素。一般包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于癥狀較輕者，手術(shù)治療則用于嚴(yán)重情況。同時(shí)，治療后的康復(fù)訓(xùn)練也非常重要。 1. 損傷程度評(píng)估：通過(guò)磁共振成像（MRI）等檢查，明確半月板和韌帶損傷的具體情況，如撕裂的位置、大小、形態(tài)等，以判斷適合的治療方式。 2. 保守治療方法：包括休息、制動(dòng)、物理治療（如冷敷、熱敷、超聲波）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，消腫藥如邁之靈）等。佩戴支具輔助固定，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。 3. 手術(shù)治療指征：若損傷嚴(yán)重，影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定和功能，保守治療無(wú)效，應(yīng)考慮手術(shù)。常見手術(shù)方式有關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)、韌帶重建等。 4. 康復(fù)訓(xùn)練重要性：無(wú)論采取哪種治療，都需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，以促進(jìn)恢復(fù)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 5. 日常注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重，注意關(guān)節(jié)保暖，保持良好的姿勢(shì)。 總之，半月板損傷且韌帶撕裂余四分之一的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以獲得較好的預(yù)后。
2025-01-09 07:29
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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你的情況建議在關(guān)節(jié)鏡下做手術(shù)：根據(jù)具體情況選擇半月板修補(bǔ)或者局部切除.韌帶情況暫時(shí)不需要特殊處理手術(shù)創(chuàng)口小,對(duì)關(guān)節(jié)干擾小,術(shù)后恢復(fù)快.可以早期離床活動(dòng)歡迎提問(wèn),祝早日康復(fù)
2015-12-08 20:37
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
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2015-12-08 20:19
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