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59 歲男性急性腦梗塞治療及預后如何

高血壓

患者:性別:男年齡:59歲身高:165體重:68KG二:發(fā)病時間:2009年12月25日凌晨2時許,發(fā)病情況:起床解手,在穿鞋過程中滑倒【頭部無撞擊】,倒地后小便失禁,失語,無力起身,與約20分鐘左右后發(fā)現(xiàn)即送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院搶救,血壓達190當?shù)蒯t(yī)院給予救治措施:吸氧,注射甘露醇等...于次日5時病人自己起身,下地靠一點攙扶行走回家,期間語言吐詞不清,回家后靜臥床中,于中午12時轉(zhuǎn)市級人民醫(yī)院.入院診斷:1左側(cè)大腦半球枕頂交界急性腦梗塞,2高血壓1級,高后阻?出院診斷:左側(cè)大腦半球枕頂交界急性腦梗塞入院情況:一般情況欠佳,頭頸胸肺肢(一)口角無傾斜;診療經(jīng)過:入院后參考相關(guān)輔助檢查,給予活血,化瘀,降脂,營養(yǎng)腦細胞,改善循環(huán),對癥支持治療出院情況:治愈出院出院醫(yī)囑:1注意飲食,休息2不適隨診出院時間2010年1月16日三:病史:平常血壓偏高,右腳風濕,平時有定量飲酒習慣,中度38度白酒,早,晚飯頓一至二兩左右;五:后遺癥:神清,記憶力略有衰退,言語吐詞不清,能通過簡單認知覺察到患者表達意思.大小便正常.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    急性腦梗塞是一種常見的腦血管疾病,對患者的健康有較大影響。對于這位 59 歲男性患者,其治療包括多種方法,預后也受多種因素制約,如梗塞部位、治療及時性、基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 疾病原理:腦梗塞是由于腦部血管阻塞導致腦組織缺血缺氧而發(fā)生的壞死。常見原因包括動脈粥樣硬化、血栓形成、栓塞等。 2. 治療方法:包括藥物治療,如阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊、依達拉奉清除自由基等;還包括康復治療,如語言訓練、肢體功能鍛煉等。 3. 影響預后因素:梗塞面積和部位越大越關(guān)鍵,治療越及時預后越好,基礎(chǔ)疾病如高血壓控制良好也利于恢復,患者的康復訓練依從性也很重要。 4. 康復注意事項:保持良好的生活習慣,如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適量運動、規(guī)律作息。 5. 定期復查:監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標,復查頭顱影像學檢查,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,對于急性腦梗塞患者,綜合治療和長期管理至關(guān)重要。通過規(guī)范治療和積極康復,患者的生活質(zhì)量有望得到改善。

    2025-01-09 01:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    平時睡眠要好,飲食清淡,適當運動,有運動障礙病人如果長時間不活動,關(guān)節(jié)就會攣縮,因此必需進行功能鍛煉,病人自已不能動,家人要幫助活動,就象機器不運轉(zhuǎn)時間長會生銹一樣,最主要是關(guān)節(jié),扶持下走,站,上下樓梯。心情開朗,要注意控制血壓,血壓高可用降壓藥,抗凝藥阿斯匹林配合中藥龜-龍-腦康,防止腦梗塞復發(fā)

    2015-12-08 16:46
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    發(fā)現(xiàn)得了急性腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時間內(nèi)擴大,還會發(fā)生許多合并癥。一般治療應臥床休息、頭部放平,必要時給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身,注意呼吸道通暢,預防呼吸道及泌尿道感染,考慮到你年齡比較大了,最好還是到醫(yī)院??平邮苤委煟D阍缛湛祻?,

    2015-12-08 16:30
  • 回答2

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    王勍 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    關(guān)于腦梗塞的治療,目前仍以改善血液循環(huán)和對癥治療為主,沒有什么特效的治療辦法的,改善血液循環(huán)西藥降血壓降血脂抑制血小板聚集的藥物是必須用的,同時可以配合一些中成藥服用的。您需要用如果血壓高血糖高用相應的藥物治療,血脂高的話用降血脂的藥物,同時抑制血小板聚集藥物阿司匹林在沒有任何禁忌的情況下堅持服用。同時可以配合中成藥如血塞通片或者中風回春片治療效果會更好,注意患側(cè)肢體的恢復性訓練,強度不宜過大,循序漸進就行。醫(yī)生詢問:您還有什么疑問嗎?

    2015-12-08 14:17
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧。治療用心腦疏通膠囊卡托普利阿斯匹林甘露醇(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.(3)造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復大腦神經(jīng)功能,病情才會明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅散結(jié),補益肝腎補氣養(yǎng)血,滋陰培元,可直接作用于腦細胞,促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復。

    2015-12-08 12:42
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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