心肌缺血伴肝轉(zhuǎn)移瘤且低鉀，如何應(yīng)對及尋低鉀原因？
心電圖檢查為心肌缺血表現(xiàn)，行ct檢查為肝轉(zhuǎn)移瘤，彌漫性，未作強(qiáng)化，轉(zhuǎn)氨酶高，200多，血鉀低，2.3，最近一直補(bǔ)鉀，波動在2.7-3.6之間，由于血鉀低，無法做胃腸鏡檢查請問，我們需要怎么辦？低鉀原因？
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)心肌缺血、肝轉(zhuǎn)移瘤、低鉀等情況，較為復(fù)雜。低鉀可能由攝入不足、排出過多、細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、稀釋性低鉀、藥物影響等原因?qū)е隆?1.攝入不足：長期飲食不佳或無法正常進(jìn)食，鉀攝入減少。 2.排出過多：比如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量使用利尿劑等。 3.細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移：如代謝性堿中毒時(shí)，鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。 4.稀釋性低鉀：水?dāng)z入過多，血液被稀釋，血鉀相對降低。 5.藥物影響：某些藥物如胰島素，可促使細(xì)胞攝取鉀離子，導(dǎo)致血鉀降低。 針對患者的情況，應(yīng)在積極補(bǔ)鉀的同時(shí)，盡快明確低鉀原因。密切監(jiān)測血鉀水平，調(diào)整治療方案。待血鉀恢復(fù)正常后，進(jìn)一步完善胃腸鏡等檢查，以明確病因，制定綜合治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2024-12-16 11:15
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，1.攝入不足見于不能進(jìn)食、偏食和厭食的病人，每天丟失的鉀不能從飲食中得到補(bǔ)充，時(shí)間長即發(fā)生低鉀血癥。2.丟失增多，前已提到鉀的排出途徑主要為腎臟，但消化道、皮膚、唾液也可排鉀。
2015-12-08 11:17
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血鉀的濃度是有鉀離子的攝入和排出是保持平衡維持鉀離子的濃度的基礎(chǔ)，不能飲食有腹瀉情況可以導(dǎo)致鉀離子的攝入不足，使用利尿劑可以造成鉀離子的丟失多以上情況可以造成鉀離子的攝入少或是排除多就可以造成血鉀低如果有酸堿平衡紊亂造成鉀離子分布異常也是造成血鉀低的原因之一以上情況可以造成血鉀低凡是有以上情況的也需要結(jié)合病史和詳細(xì)的檢查才能明確具體的原因，
2015-12-08 08:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你有一個(gè)中藥的原因，就是二十多年的腹瀉病史，因?yàn)楦篂a的時(shí)候是要從體內(nèi)丟失電解質(zhì)的。鉀的話在體內(nèi)是多吃多排，少吃少排，不吃不排的。所以目前你的糾正電解質(zhì)紊亂是最重要的，還有肝轉(zhuǎn)移瘤要做強(qiáng)化，判斷是血管瘤或者說肝臟腫瘤。謝謝
2015-12-07 22:50
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，嚴(yán)重低鉀血癥可致死，您上述的那些都有可能。臨床常見的還是呼吸機(jī)麻痹和心律失常多一些。
2015-12-07 20:55
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