21 歲持續(xù)泡沫尿伴血壓升高原因及應(yīng)對(duì)
八月份小便出現(xiàn)泡沫，去泌尿科進(jìn)行過(guò)兩次（8月份，10月份各一次）尿常規(guī)檢查，均正常。由于小便持續(xù)性氣泡出現(xiàn)，11月初再次進(jìn)行尿常規(guī)檢查，腎、前列腺B超，結(jié)果也正常，11月15日檢查出現(xiàn)尿蛋白2+，血壓140/80.當(dāng)天下午立即去當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院，醫(yī)生讓檢查尿常規(guī)和尿四蛋白。11月17日去拿報(bào)告單，結(jié)果都正常，當(dāng)天又化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)和尿四蛋白，結(jié)果尿常規(guī)顯示尿蛋白陰性，尿四蛋白稍微比正常指標(biāo)高一點(diǎn)點(diǎn)。可小便出現(xiàn)持續(xù)性的泡沫，血壓也在上升（有家族史血壓，量血壓時(shí)脈搏很快，平時(shí)正常，不知道是不是緊張導(dǎo)致）。11月20日又進(jìn)行尿常規(guī)和尿四蛋白檢查，尿常規(guī)蛋白顯示+/-，尿四蛋白比正常指標(biāo)高一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)生說(shuō)構(gòu)不成腎炎，可能有點(diǎn)腎虛的癥狀。11月25日又進(jìn)行尿常規(guī)以及尿微量蛋白檢查，尿常規(guī)蛋白+/-,尿微量蛋白比正常值稍微高一點(diǎn)。12月初進(jìn)行了尿常規(guī)以及尿24小時(shí)定量蛋白檢查，均正常。（小便時(shí)有氣泡，時(shí)無(wú)氣泡。尿24小時(shí)存小便樣本當(dāng)天小便氣泡少）。當(dāng)天進(jìn)行了血常規(guī)以及全面生化檢查，血常規(guī)基本正常，血生化提示總蛋白87.6(參考值65-85）略高。醫(yī)生說(shuō)排除腎炎引起的高血壓（身體從未出現(xiàn)浮腫，泡沫尿之前有過(guò)尿膽紅，沒(méi)有尿紅細(xì)胞。）。于是掛心腦血管門(mén)診，醫(yī)生要求做心電圖，兩側(cè)腎上腺螺旋CT平掃，雙腎及腎血管彩色多普勒超聲，心臟彩超+左心功能+TDI+室壁運(yùn)動(dòng)。結(jié)果顯示都正常。醫(yī)生說(shuō)考慮遺傳性高血壓（可是我才21歲）目前服用降壓藥以及白令護(hù)腎。服藥期間小便氣泡存在，除了晨尿氣泡外，其它時(shí)間都會(huì)很快消失。一日小便4-7次不等，無(wú)夜尿。血壓控制較好。（尿道分泌液一直常見(jiàn)。）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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21 歲出現(xiàn)持續(xù)性泡沫尿且血壓升高，經(jīng)過(guò)多項(xiàng)檢查未明確具體病因?？赡芘c腎臟功能、生活習(xí)慣、飲食、精神因素、遺傳等有關(guān)。 1. 腎臟功能：腎臟是過(guò)濾和排泄廢物的重要器官。尿蛋白的出現(xiàn)可能提示腎臟濾過(guò)功能異常，但多次檢查結(jié)果不穩(wěn)定，需持續(xù)監(jiān)測(cè)。 2. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣可能影響身體機(jī)能，導(dǎo)致血壓波動(dòng)和尿液異常。 3. 飲食：高鹽、高脂、高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，影響尿液成分和血壓。 4. 精神因素：緊張、焦慮等情緒可能引起血壓暫時(shí)升高，也可能影響腎臟的正常功能。 5. 遺傳：有家族高血壓史，可能存在遺傳易感性。 綜合考慮，雖然目前未確診具體疾病，但仍需注意調(diào)整生活方式，定期復(fù)查。如癥狀加重或出現(xiàn)新的異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-15 19:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，由于你化驗(yàn)的多次尿常規(guī)都正常，兩側(cè)腎上腺螺旋CT平掃，雙腎及腎血管彩色多普勒超聲，都正常，所以暫時(shí)不考慮腎炎建議你先把血壓控制好，定期復(fù)查尿常規(guī)，因?yàn)楦哐獕阂矔?huì)引起腎病。
2015-12-08 01:45
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