確診沙泥樣膽結石，治療方式如何抉擇？
前幾天公司常規(guī)體檢發(fā)現有膽結石，昨天去醫(yī)院彩超確診為沙泥樣膽結石，堆積成團3*2.5CM，可移動，膽囊66*35MM,膽壁4MM沒有疼痛感覺，就感覺右腹部上邊脹脹的。，沒有治療，有醫(yī)生建議手術治療切除膽囊，也有醫(yī)生建議保膽取石治療。請問教授我這個病應該怎么治療更好一些？謝謝！（我自己的打算是：盡量不切膽先觀察，隔半年B超檢查，如果有疼痛了再做微創(chuàng)切膽）
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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沙泥樣膽結石是一種常見的膽囊疾病，治療方式包括手術治療和保守治療。治療方法的選擇取決于結石大小、癥狀、膽囊功能等多種因素。手術治療如膽囊切除較為徹底，保膽取石有一定復發(fā)風險。保守治療則需密切觀察。 1. 結石特點：沙泥樣膽結石質地較軟，易移動，堆積成團較大時可能堵塞膽管。 2. 癥狀表現：患者目前雖無疼痛，但右腹部上腹脹，可能是結石刺激膽囊所致。 3. 膽囊功能：膽囊大小、膽囊壁厚度可反映膽囊功能，若功能受損，手術切除可能更合適。 4. 治療風險：膽囊切除可徹底解決結石問題，但術后可能影響消化功能；保膽取石能保留膽囊，但有結石復發(fā)風險。 5. 觀察隨訪：若選擇保守觀察，需定期復查彩超，了解結石變化。 綜合考慮，患者可先保守觀察，定期復查，若癥狀加重或結石變化明顯，再考慮手術治療。治療方式應根據個體情況，在醫(yī)生的指導下選擇。
2024-12-15 17:29
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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建議腹腔鏡膽囊切除術，因為有可能膽囊結石掉入膽管，引起膽管結石，并且也可引起急性膽囊炎等并發(fā)癥，嚴重的危及生命，建議手術切除，保膽取石有復發(fā)的可能。
2015-12-08 03:54
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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泥沙樣結石不可怕但膽囊壁4mm可以認為膽囊失去功能
2015-12-07 23:21
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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膽囊結石溶石、排石或手術治療之選擇
2015-12-07 22:31
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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泥沙樣結石不容易取干凈，保膽取石容易復發(fā)，如果要手術首選切膽。如果現在不想做，可以繼續(xù)觀察。
2015-12-07 19:40
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