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輸血出現(xiàn)輸液反應,臨床表現(xiàn)及處理方法是什么?小孩用藥咋選?

輸血出現(xiàn)輸液反應了,臨床表現(xiàn)是什么,怎么處理?小孩的話怎么用藥,劑量怎么用?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    高國靜 醫(yī)師

    威縣婦幼保健院

    二級甲等

    兒科

    輸血出現(xiàn)輸液反應,臨床表現(xiàn)多樣,包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等。處理方法有立即停止輸血、對癥治療等。小孩用藥需謹慎,選擇合適藥物。 1.臨床表現(xiàn): 發(fā)熱:體溫升高,常伴有寒戰(zhàn)。 過敏反應:皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等。 呼吸困難:呼吸急促、胸悶。 溶血反應:腰背部疼痛、黃疸、血紅蛋白尿。 循環(huán)超負荷:心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰。 2.處理方法: 立即停止輸血:更換輸液器及輸注液體。 抗過敏治療:如使用地塞米松、異丙嗪等。 抗休克治療:補充血容量,使用血管活性藥物。 解熱鎮(zhèn)痛:對發(fā)熱、寒戰(zhàn)者,可用對乙酰氨基酚。 糾正酸堿平衡和電解質紊亂。 3.小孩用藥選擇: 地塞米松:具有抗炎、抗過敏作用。 苯海拉明:能減輕過敏癥狀。 腎上腺素:用于嚴重過敏反應的急救。 輸血出現(xiàn)輸液反應需及時處理,以保障患者生命安全。小孩出現(xiàn)此類情況更應密切觀察,用藥務必在醫(yī)生指導下進行。

    2024-12-15 20:48
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    輸血反應,是輸血或某些血液制品引起的不良反應。由于供、受者間血細胞表面同種異型抗原型別不同所致,常見于紅細胞ABO血型不符導致的溶血反應。除了溶血性反應還有非溶血性反應。臨床表現(xiàn):通常在輸血過程中或輸血后1~2小時以內發(fā)生反應,患者起初寒戰(zhàn),繼而發(fā)熱,體溫升高至38~41攝氏度,持續(xù)時間不等,輕者持續(xù)1~2小時,重者持續(xù)數(shù)小時??砂橛衅つw潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀?! ?.密切觀察病情變化對反應輕者減慢輸血速度,癥狀可自行緩解;嚴重者應立即停止輸血,靜脈滴注生理鹽水,以維持靜脈通路,保留余血,以備查明原因之用。2.對癥處理高熱者行物理降溫,寒戰(zhàn)者給于保暖、飲熱飲料等。3.按醫(yī)囑給藥如退燒藥、抗過敏藥物或激素類藥物。4預防嚴格管理血液保養(yǎng)液和輸血用具,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,防止污染。

    2015-12-07 12:31
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    輸液反應包括發(fā)熱反應,系靜脈輸液時由致熱源、藥物、雜質、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起。發(fā)熱反應的臨床表現(xiàn),主要為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺,繼而發(fā)熱,體溫可達41~42℃??砂閻盒摹I吐、頭痛、頭昏、煩躁不安、譫妄等,嚴重者可有昏迷、血壓下降,出現(xiàn)休克和呼吸衰竭等癥狀而導致死亡。發(fā)熱反應發(fā)生的早晚,視致熱源進入機體內的量、致熱源的性質及患者的個體耐受性而異,不管何種反應,立即停止輸液。1熱源反應:可用抗組胺類藥物和地塞米松、安痛定;2過敏反應對癥治療,出現(xiàn)過敏性休克,考慮使用副腎素。

    2015-12-07 11:57
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