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47歲女性心悸失眠伴多種疾病如何治療

病  歷專家:您好我妻子 47歲,一個月前突然患心悸、失眠,一有睡意就心悸心慌,一打擺就醒了,醒來后心煩意亂,心悸、心慌,不能入睡??傄鹊酵砩?點以后才可進(jìn)入淺睡眠,一天也就能睡3個多小時。12年前她做了子宮切除手術(shù),同時還切除了一側(cè)卵巢,輸了3個人的血,今年在一次獻(xiàn)血時發(fā)現(xiàn)感染了丙肝病毒,在北京佑安進(jìn)行了檢查,專家說現(xiàn)在還不需要進(jìn)行治療,吃一些保肝護(hù)肝的藥就行了,讓半年檢查一次血。20年前做過膽囊切除手術(shù),今年5月22日開始失眠,吃了不少藥,但效果不好,今年又患了胃竇部淺表性胃炎伴點狀糜爛,請問有什么好方法可以治療該?。恐x謝。臨汾市傳染病醫(yī)院做了丙肝HCVRNA檢查,結(jié)果:HCVRNA小于500cp/ml.1、但肝功能檢查結(jié)果如下:總膽紅素11.61µmol/L,直接膽紅素4.24µmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)為51 U/L.谷草轉(zhuǎn)氨酶27U/L.谷草與谷丙比值0.53,總蛋白72.8g/L,白蛋白45.3g/L,球蛋白27.5g/L,白球比值1.6。2、B超檢查:肝臟 左葉 厚徑5.5cm,長徑8.3cm,右葉 斜徑11.1cm,輪廓 清,胞膜 光滑,光點 較粗亮,分布 均勻;管道顯示 清晰;門靜脈 內(nèi)徑0.9cm,脾靜脈 內(nèi)徑0.6cm,脾臟厚 3.4cm,肝內(nèi)膽管 正常,肝外膽管上段內(nèi)徑 0.7cm,膽囊 切除術(shù)后。超聲提示:肝實質(zhì)回聲增粗。3、CT掃描報告結(jié)果:L4-L5錐間盤突出(左后型)。4、胃鏡檢查報告:食道 距門齒25cm出前壁可見淺憩室,食管粘膜光滑柔軟,血管紋理清晰,擴(kuò)張度好;賁門 粘膜正常,口開放好,齒狀線清晰,位置正常;胃底 粘膜正常,呈腦回狀,黏液湖清;胃體 粘膜光滑,柔軟,色澤桔紅,分泌物少許,蠕動可;胃角 弧度存在,粘膜光滑柔軟,蠕動可;胃竇 粘膜紅白相間,以紅為主;十二指腸球部 球部粘膜未見異常;十二指腸降段 未見異常。結(jié)果:食管憩室、淺表性胃炎。之后又去北京佑安醫(yī)院進(jìn)行了相關(guān)檢查,結(jié)果是如下:1、乙肝:HBsAg為陰性?。瑼nti-HBS為陽性 +HBeAg為陰性?。瑼nti-HBe為陰性 -Anti-HBc為陽性 +PreSlg為陰性?。璅Q-HBV-DNA檢測值為<1×103拷貝/毫升2、丙肝:FQ-HCV-RNA檢測值為<80拷貝/毫升AFP為4.56HCV-IgG為弱陽性(+-)HCV-IgM為陰性-HCV-RNA基因分型檢測結(jié)果是:未分出型3、戊肝:抗HEV  IgM為陰性 ,IgG也為陰性4、肝功能:總膽紅素23.5 µmol/L,直接膽紅素4.3µmol/L,直膽/總膽0.18谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)為10.4 U/L.谷草轉(zhuǎn)氨酶14.1U/L.谷草與谷丙比值1.36,總蛋白71g/L,白蛋白45g/L,球蛋白26g/L,白球比值1.73。谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶14堿性磷酸酶58.9前白蛋白270總膽汁酸4膽堿脂酶8230亮氨酸氨肽酶26a-L-巖藻糖苷酶11.8單氨氧化酶0.71腺苷脫氨酶13.5膽固醇3.785、B超檢查:肝臟 回聲 粗亮分布 欠均勻肝內(nèi)管系 清,胞膜 欠光滑,光點 較粗亮,分布 均勻;管道顯示 清晰;門靜脈 內(nèi)徑0.9cm,膽總管內(nèi)徑0.7㎝肝內(nèi)膽管 正常,膽囊 切除術(shù)后。脾臟:脾臟厚 3.4cm,長徑  8.9㎝脾靜脈 內(nèi)徑0.5cm,胰腺(-)雙腎(-)肝外膽管上段內(nèi)徑 0.7cm,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn)膽囊缺如(切除)6、血常規(guī)WBC5.5;RBC4.71;HGB149;HCT40.4;MCV85.8;MCH31.6;MCHC369;RDW12.9;       HDW23.5;PLT241;MPV6.1;LYMPH1.11    MONO0.22;NEUT3.65;EOS0.45;BASO0.03;    LUC0;%MONO4;%LYMPH20.1;%NEUT66.4;%EOS8.1;%BASO0.6;%LUC0.8;PCT0.157、肝纖維化檢測結(jié)果:HA26LN0.5PⅢP0.6CⅣ100

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    該女性存在心悸失眠、丙肝感染、胃竇部淺表性胃炎伴點狀糜爛、腰椎間盤突出、食管憩室等情況,需要綜合考慮進(jìn)行治療,包括病因分析、治療方案選擇等。 1. 心悸失眠:可能由精神壓力、神經(jīng)功能紊亂等引起。治療上,首先要調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、避免刺激性食物和飲品,適度運動??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用安神補(bǔ)腦液、谷維素、棗仁安神膠囊等藥物。 2. 丙肝感染:目前病毒量較低,肝功能基本正常,繼續(xù)保肝治療,定期復(fù)查。 3. 胃竇部淺表性胃炎伴點狀糜爛:多與飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。治療可使用奧美拉唑、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物,注意飲食清淡。 4. 腰椎間盤突出:避免久坐久站,可進(jìn)行物理治療,如牽引、按摩等。 5. 食管憩室:無癥狀時定期觀察,若有癥狀可能需手術(shù)治療。 患者病情較為復(fù)雜,需要綜合治療,同時保持良好的心態(tài),遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。

    2024-12-16 06:02
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,你是否感覺到壓力很大,還是怎么回事,建議先放松自己的心情,然后慢慢的就會好的.

    2015-12-07 21:24
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好朋友,這樣的情況和貧血,或者低血壓,身體虛弱都有關(guān)系的

    2015-12-07 19:47
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:很抱歉,很理解的心情,但是像您這樣的要求是不能給予你相應(yīng)的幫助的!很抱歉!

    2015-12-07 18:55
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    良性多發(fā)性胃竇腺瘤息肉.可以手術(shù)治療,并且禁忌辛辣硬食物,煙酒

    2015-12-07 15:14
就醫(yī)問藥

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