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右手中指等手指關(guān)節(jié)腫大疼痛的病因及治療

右手中指、無名指、左手大拇指關(guān)節(jié)腫大并疼痛,X片顯示骨節(jié)處圓滑,風(fēng)濕因子化驗為零,請問:這是什么病?如何治療?

  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    右手中指、無名指、左手大拇指關(guān)節(jié)腫大并疼痛,X 片及風(fēng)濕因子檢查無異常,可能是骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)、感染或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е隆?1.骨關(guān)節(jié)炎:多因關(guān)節(jié)軟骨退變引起。關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫大疼痛。治療上可使用對乙酰氨基酚緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖保護軟骨。 2.腱鞘炎:頻繁活動手指,肌腱和腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。治療可采用熱敷、休息,疼痛明顯時服用布洛芬,或局部注射糖皮質(zhì)激素。 3.痛風(fēng):尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處引發(fā)炎癥。需控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟等。急性發(fā)作時可用秋水仙堿、依托考昔。 4.感染:細菌等病原體侵入關(guān)節(jié)。會有紅腫熱痛,甚至發(fā)熱。需使用抗生素,如頭孢呋辛。 5.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。治療包括休息、物理治療,如超短波,疼痛時服用雙氯芬酸鈉。 出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫大疼痛,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,注意休息,避免過度用手。

    2024-12-16 04:34
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    1.類風(fēng)濕和風(fēng)濕有某些相似之處,如都有風(fēng)、寒、濕外因及關(guān)節(jié)疼痛,但兩者有本質(zhì)的不同。一、病因不同:風(fēng)濕病多數(shù)應(yīng)稱風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)痛,寒冷地區(qū)絕大部分是這類風(fēng)濕病,不累及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數(shù)可治愈,從中醫(yī)角度看風(fēng)濕病屬寒痹癥,而類風(fēng)濕和強直性脊柱炎屬熱痹癥,即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風(fēng)濕屬自身免疫病。二、病理和癥狀不同:風(fēng)濕病是脈道內(nèi)血液循環(huán)不暢陰寒而痛。類風(fēng)濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀看風(fēng)濕病初期不腫,后期關(guān)節(jié)也不變形。類風(fēng)濕初期手指、足趾小關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對稱性腫脹,后期關(guān)節(jié)變形,風(fēng)濕病脈象常見沉遲,類風(fēng)濕脈象常見細數(shù)。三、治療法則不同:風(fēng)濕病用一般抗風(fēng)濕西藥或中醫(yī)祛風(fēng)散寒、活血化瘀藥常能速愈,而類風(fēng)濕用一般抗風(fēng)濕中西藥不但不能治愈,有時反而會越治越重。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然僅有一字之差,但意思完全不同。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病較急,且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點:一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;二是疼痛游走不定,一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時間是那個關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時間不長,幾天就可消退。血化驗血沉加快,抗“O”滴度升高,類風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少復(fù)發(fā),關(guān)節(jié)不遺留畸形,有的病人可遺留心臟病變。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病,雖不屬于遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)生于20~40歲女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動不便,時輕時重,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,常遺留骨關(guān)節(jié)強直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無心臟癥狀,類風(fēng)濕因子陽性。由此可見,風(fēng)濕與類風(fēng)濕雖然都是關(guān)節(jié)炎,都有關(guān)節(jié)疼痛癥狀,但并不是同一種病.

    2015-12-07 16:38
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    病情分析:你好,一般的情況是有類風(fēng)濕疾病、關(guān)節(jié)炎的疾病的情況。一般的情況拍片檢查和做類風(fēng)濕因子、血沉、抗o檢查的。生活調(diào)理:不要勞累和著涼。

    2015-12-07 09:05
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