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絨癌是一種高度惡性的腫瘤，多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。對(duì)于絨癌患者，化療期間 HCG 下降至小于 0.3 后是否繼續(xù)化療，需要綜合多方面因素判斷，包括 HCG 變化趨勢(shì)、患者身體狀況、腫瘤原發(fā)灶情況、有無(wú)轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. HCG 變化趨勢(shì)：雖然當(dāng)前 HCG 小于 0.3，但仍需觀察其后續(xù)是否穩(wěn)定在低值，若有波動(dòng)上升趨勢(shì)，可能需要繼續(xù)化療。 2. 患者身體狀況：評(píng)估患者的肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)，若身體耐受良好，可更傾向于繼續(xù)鞏固化療。 3. 腫瘤原發(fā)灶情況：檢查原發(fā)灶是否完全清除，若仍有殘留病灶，可能要繼續(xù)化療。 4. 有無(wú)轉(zhuǎn)移：盡管之前未轉(zhuǎn)移肺部，但要排查其他部位是否存在隱匿性轉(zhuǎn)移。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：綜合患者年齡、病理類型等評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)者可能需進(jìn)一步化療。 總之，絨癌患者化療后 HCG 小于 0.3 時(shí)，是否繼續(xù)化療不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷和權(quán)衡，以制定最適合的治療方案。