膽囊炎膽結石患者治療后 B 超未改怎么辦
問題描述:患者有十多年的膽囊炎,膽結石的病史,偶爾發(fā)作,抗炎后好轉(zhuǎn).最近一次疼痛,B超提示:膽囊切面內(nèi)徑正常,坒不厚,欠光滑,內(nèi)見強回聲光團,后伴聲影,其中一個大小約0.6X0.5CM（以前B超也有）,膽總管內(nèi)徑1.2CM,主胰管內(nèi)徑0.4CM,用藥一周后疼痛已好轉(zhuǎn),但B超結果沒改變.請問還需做其他檢查嗎?會是什么病?
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽囊炎、膽結石患者經(jīng)治療疼痛好轉(zhuǎn)但 B 超結果未變，可能是病情特點、治療時間、結石性質(zhì)、膽囊功能及其他因素所致。需要綜合評估，明確后續(xù)處理方案。 1. 病情特點：膽囊炎、膽結石的病情可能較為復雜，單次治療難以完全消除炎癥和結石。 2. 治療時間：一周的治療時間可能較短，炎癥和結石的改善需要更長時間。 3. 結石性質(zhì)：如果結石質(zhì)地堅硬、位置特殊，可能不易在短期內(nèi)通過藥物消除。 4. 膽囊功能：膽囊收縮和排泄膽汁的功能異常，也會影響病情恢復。 5. 其他因素：患者的飲食、生活習慣，以及是否存在其他基礎疾病，如糖尿病等，也會影響治療效果。 總之，對于該患者，建議繼續(xù)觀察癥狀，調(diào)整飲食和生活方式，遵醫(yī)囑定期復查 B 超等檢查。必要時，可考慮進一步的治療方案，如手術治療。同時，患者應保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
2024-12-16 01:02
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者有膽結石膽囊壁不厚欠光滑內(nèi)有結石比較小,估計現(xiàn)在你的膽囊有功能,一旦發(fā)病用消炎藥有效,但是B超顯示膽總管粗,1.2cm,正常0.6---0.8Cm超過1.0cm就是粗,胰管也粗,可能說明在兩者下端有梗阻在12指腸乳頭壺腹部位,建議你做CT檢查證實有無梗阻,再做回答.
2015-12-07 09:42
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議做個核磁共振[MRI],明確診斷有可能是膽囊結石合并膽總管結石,但要排除一下壺腹部和胰頭腫瘤歡迎再次提問,祝早日康復
2015-12-07 06:37
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回答1
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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患者提出按現(xiàn)在有條件是什么病,你的B超提示有結石0.6X0.5Cm比較小,總膽管,胰管擴張未查到有什么戰(zhàn)位性病變和總膽管有結石的阻塞所以擴張不好解釋,如果估計人的膽管與胰管在12指腸乳頭處是匯合的有的人是各自單獨的開口,你有幾拾年的膽囊炎歷史,曾反復發(fā)作在發(fā)作時因壺腹的炎癥導致阻塞引起兩管擴張.共參考.
2015-12-07 04:26
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