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兩肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤伴前縱隔占位能否確診肺癌?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):CT所見胸廓兩側(cè)對稱,氣管、縱隔位置正常。兩肺可見多個類圓形結(jié)節(jié),兩肺門結(jié)構(gòu)未見異常,前縱隔胸骨后可見腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)塊狀,心臟,大血管未見異常,雙側(cè)胸膜無肥厚,胸腔無積液,所掃描層面肋骨及胸壁軟組織未見異常。診斷意見:1.前縱隔占位,多考慮淋巴瘤可能,請結(jié)合臨床。2.考慮雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移Ca.曾經(jīng)治療情況和效果:2009.10月胰腺瘤,切除2/3胰腺及其脾。術(shù)后恢復(fù)良好,半年一檢查,未見任何狀況。有腰椎、頸椎病史,2013年9月腰、肩部多疼痛,按摩,針灸緩解。10月底有感冒,現(xiàn)在偶有咳嗽,有痰,痰中無血。有些胸悶。想得到怎樣的幫助:能判斷是肺癌嗎?

  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果,不能確診肺癌。需要綜合多種因素,如病理檢查、腫瘤標(biāo)志物、臨床癥狀、既往病史以及進(jìn)一步的影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷。 1. 病理檢查:通過穿刺或手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行病理分析,是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 2. 腫瘤標(biāo)志物:如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等,對肺癌的診斷有一定輔助作用。 3. 臨床癥狀:持續(xù)加重的咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等可能提示肺癌。 4. 既往病史:之前的胰腺瘤手術(shù)史可能與當(dāng)前病情有關(guān),但不能直接確診肺癌。 5. 進(jìn)一步影像學(xué)檢查:如增強(qiáng) CT、磁共振成像(MRI)等,有助于更清晰地了解病變情況。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要綜合多方面的檢查和評估,才能得出準(zhǔn)確的診斷,并制定合適的治療方案。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生的檢查和治療。

    2024-12-13 00:58
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