64 歲男性腦梗后出現(xiàn)多種異常狀況如何應(yīng)對
患者性別：男患者年齡：64發(fā)病時(shí)間：2010年1月2日主要表現(xiàn)：2010年1月2日由于急性腦梗塞住院，當(dāng)時(shí)是左側(cè)偏袒，左手左腳無力且行走失衡，其他一切正常，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)。14日出現(xiàn)急性腦室大出血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，2月8日出院，在家調(diào)養(yǎng)至今，現(xiàn)在在練習(xí)行走和手腳力氣。近來血壓為白天（85-135）左右，晚上（100-150）左右?，F(xiàn)在出現(xiàn)的情況是：1.在空閑不說話或者看電視的時(shí)候，嘴巴要么下顎不自覺地往左偏導(dǎo)致嘴巴歪斜，要么嘴巴開開的，講話時(shí)嘴巴又恢復(fù)正常時(shí)候的樣子。這種狀況1個(gè)月了，主治醫(yī)生一直說神經(jīng)問題，沒說怎么辦。2.經(jīng)常面無表情，看似心事重重，問他他說沒想什么。別人跟他講話總不愛搭理，再加上嘴巴那樣，看上去就像癡呆一樣。但要是一開口就是“像我這樣什么時(shí)候能好”。3.右手偶爾會發(fā)抖，時(shí)間10-30秒左右。4.總是憂郁自己睡不著，晚上7點(diǎn)就開始擔(dān)心晚上能不能睡著。之前是吃安眠藥，現(xiàn)在給他吃乳酶生（因?yàn)榇笮∨c安定一樣，騙他說是新睡眠藥），結(jié)果晚上睡得還行。不過睡過總說自己沒有睡。似乎比較健忘。5.對周圍事物似乎都不怎么感興趣，除了一些排球兵乓球羽毛球的體育電視他會看，其他都呆呆的不知道腦子在想什么。除以上狀況外一切正常，頭腦清醒，邏輯思維正?！，F(xiàn)在請問各位專家，像我爸現(xiàn)在這種狀況是不是得了憂郁癥還是什么？就是擔(dān)心睡不著，擔(dān)心自己什么時(shí)候才能好，對任何事情似乎都不感興趣，提不起干勁==。有沒有辦法治療？還有他的嘴巴歪斜、開開的和手抖是怎么回事？希望各位專家?guī)蛶兔Γx謝了！
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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64 歲男性腦梗后出現(xiàn)嘴巴歪斜、表情淡漠、右手發(fā)抖、睡眠憂慮、興趣缺乏等狀況。這些可能與腦梗后遺癥、神經(jīng)損傷、心理因素等有關(guān)。 1.嘴巴歪斜：可能是腦梗導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹或神經(jīng)控制失調(diào)。可通過面部肌肉訓(xùn)練、針灸等方法改善，藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等有助于神經(jīng)修復(fù)。 2.表情淡漠：與腦梗損傷大腦相關(guān)區(qū)域有關(guān)。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵社交活動。 3.右手發(fā)抖：可能是腦梗引起的神經(jīng)功能障礙，也可能是帕金森綜合征等?？蛇M(jìn)一步檢查，如頭顱磁共振等。治療藥物如普拉克索、苯海索等。 4.睡眠憂慮：心理負(fù)擔(dān)重導(dǎo)致，可通過心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用助眠藥物如佐匹克隆、艾司唑侖等。 5.興趣缺乏：與疾病帶來的身心壓力有關(guān)，家人應(yīng)多陪伴，鼓勵參與康復(fù)活動。 患者的這些狀況需要綜合治療和調(diào)理，包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理支持等。同時(shí)要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。
2024-12-13 00:54
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你的這種情況是可以繼續(xù)的進(jìn)行營養(yǎng)腦神經(jīng)的治療看看另外就是還可用點(diǎn)調(diào)節(jié)情緒的藥物黛力新進(jìn)行對癥的治療但是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥的
2015-12-06 16:56
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什么是癡呆? 癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征，主要表現(xiàn)為智能逐漸的進(jìn)行性衰退，多為隱匿起病。常見的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱65歲前起病為早老性癡呆，稱65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)即老年癡呆，病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加，國內(nèi)65歲以上人口患病率約2%～3%，女性略多于男性。 查看全文»
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