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腰 5.骶 1 椎間盤突出,多種療法無(wú)效,脹痛,怎么辦

椎間盤突出

BR>目前一般情況:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:擦藥酒,推拿,放血療法都沒用輔助檢查:X光檢查,第一次問題補(bǔ)充:輔助檢查:目前一般情況:脹痛第二次問題補(bǔ)充:輔助檢查:目前一般情況:脹痛第三次問題補(bǔ)充:病史:腰5.骶1椎間盤突出

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰 5.骶 1 椎間盤突出是常見的脊柱疾病,可導(dǎo)致腰部及下肢疼痛、麻木等癥狀。治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療無(wú)效時(shí),需綜合評(píng)估病情,考慮其他治療方案。常見的原因有長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷、退變、遺傳、肥胖等。 1.長(zhǎng)期不良姿勢(shì):久坐、彎腰工作等會(huì)增加椎間盤壓力,導(dǎo)致突出。應(yīng)注意保持正確坐姿,定時(shí)起身活動(dòng)。 2.外傷:腰部受到外力撞擊可能損傷椎間盤。日常生活中要注意防護(hù),避免外傷。 3.退變:隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤逐漸老化??赏ㄟ^適度鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 4.遺傳:部分人由于遺傳因素,椎間盤結(jié)構(gòu)相對(duì)脆弱。需定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。 5.肥胖:體重過重增加腰部負(fù)擔(dān)??刂企w重,合理飲食和運(yùn)動(dòng)有助于改善。 總之,對(duì)于腰 5.骶 1 椎間盤突出且保守治療無(wú)效的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者自身也要注意生活習(xí)慣,積極配合治療。

    2024-12-12 17:41
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,建議核磁共振檢查,可以早期確診.

    2015-12-06 12:55
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孕婦的話則是可以出現(xiàn)骨盆疼痛的,隨著時(shí)間的增長(zhǎng)則是可以出現(xiàn)疼痛的,胎兒增大導(dǎo)致骨盆增大,出現(xiàn)疼痛的情況。

    2015-12-06 06:15
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從你的描述來(lái)看,你的情況是懷孕后期,增大的胎兒壓迫骨盆出現(xiàn)了疼痛的表現(xiàn)的,這個(gè)是分娩前的一個(gè)表現(xiàn)的。你的情況是不需要擔(dān)心的,另外你應(yīng)該側(cè)臥位休息,補(bǔ)充鈣劑,這樣才可以減輕這個(gè)疼痛的情況的,等分娩以后,這個(gè)疼痛的情況就可以消失的,另外主要的分娩先兆是見紅,規(guī)律性的宮縮,破水等,出現(xiàn)了這些表現(xiàn)應(yīng)該盡快的住院等待分娩的。

    2015-12-05 22:21
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    那是腰椎病變?cè)趺词枪桥枘???腰椎間盤突出癥的病人,在發(fā)病初期多數(shù)首先要想到保守治療,如按摩、牽引、針灸、膏藥、骶管療法等,它們都是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓或與外國(guó)較先進(jìn)的技術(shù)理論結(jié)合的產(chǎn)物。它們有著顯著的優(yōu)點(diǎn),比如進(jìn)行保守治療可以免除手術(shù)的痛苦,同時(shí)可以用較少的費(fèi)用得到較理想的效果,而且保守治療的療程較短,避免了術(shù)后長(zhǎng)期休養(yǎng)的情況。但是保守治療也存在著一定的缺點(diǎn),例如腰椎間盤突出癥進(jìn)行保守治療并不能根治病變,進(jìn)行保守治療之后有很高的復(fù)發(fā)率,并且長(zhǎng)期反復(fù),容易造成病變部位的粘連、鈣化,給將來(lái)手術(shù)治療帶來(lái)不便。保守治療也不宜對(duì)較嚴(yán)重的或反復(fù)發(fā)作的病人進(jìn)行治療,如果病人出現(xiàn)了下肢肌力減弱,下肢的麻木感覺異常,二便功能與性功能障礙,及合并有腰椎失穩(wěn)癥的病人則不宜再進(jìn)行保守治療?! ∠旅娼榻B幾種常用的保守治療方法:  1)硬膜外類固醇注射:即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類藥物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉藥(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內(nèi)行走的神經(jīng)末梢的興奮性,同時(shí)改善局部血循環(huán),使局部代謝廢物易于從血循環(huán)中被帶走,從而起到消炎的作用,達(dá)到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,因機(jī)械性刺激不能解除,癥狀也不能緩解?! ?)骶核化學(xué)溶解法,也就是常說(shuō)的"溶核術(shù)",是將一些蛋白酶類藥物,使椎間盤髓核溶解達(dá)到減小或消除因髓核后突而對(duì)神經(jīng)的壓迫,它適用于病史少于2個(gè)月,經(jīng)其他非手術(shù)治療無(wú)效或經(jīng)手術(shù)治療效果欠佳者,但禁用于對(duì)蛋白酶類藥物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會(huì)增加危險(xiǎn)性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現(xiàn)足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。其并發(fā)癥約為2%~3%,常見的有過敏反應(yīng)、椎間盤炎、灼性神經(jīng)痛、繼發(fā)性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應(yīng)用此方法要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。目前資料報(bào)道,此法有效率約為60%~70%?! ?)其他方法,如牽引、按摩、微波、藥物等。牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴(kuò)大,間盤后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對(duì)于間盤脫出則無(wú)效。按摩、微波治療是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達(dá)到減輕癥狀的目的。應(yīng)用一些脫水劑及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達(dá)到止痛的目的。

    2015-12-05 18:58
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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